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C肝治療要及早 切莫等有肝硬化才急求醫投藥

有病友家屬提及太太曾到醫院就診發現是C肝第一型患者，在醫師的鼓勵下自費服用口服抗病毒新藥夏奉寧治療了12週，治療不到二個月病毒就測不到了。沒想到停藥半年後C型肝炎竟然復發了，最近回診醫師告知太太的C肝病毒量很高，建議我們可考慮再服用另一種C肝新藥艾百樂，礙於費用，因此來信諮詢是否還有再次治療的必要？



肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川教授，於最新專欄「 C肝治療要及早 莫等肝硬化才急投藥」答覆表示，對大部分Ｃ肝病友而言，使用口服Ｃ肝新藥，大部分都可以痊癒，病毒可以完全消失，但還是有少部分人，停藥後病毒又復發或治療失敗是少數，其中一個原因是，體內病毒是混合型的，C型肝炎病毒一共分為六個基因型，其中以第一型及第二型為台灣最常見的C肝病毒基因型。如果病友體內同時擁有第一、第二型病毒，若給予第一型藥物殺光了第一型的病毒後，可能第二型病毒就會浮現出來，就是少數治療失敗的例子。這種情形很少見，但真的發生時，等到第二次要治療時，一定要仔細分析病毒屬於哪一種基因型。

過去對於夏奉寧治療失敗的患者，除了病人沮喪，醫師也很傷腦筋，幸好有全基因型C型肝炎全口服新藥上市，才又突破困境，所謂全基因型意味者不論何種基因型的C肝患者皆可用此藥治療，目前全基因型的C肝口服新藥有Epclusa、Vosevi及Maviret三種，唯一有在台灣上市的為 Maviret(艾百樂)，因此曾經服用夏奉寧失敗的基因型第一型患者，可以考慮改以艾百樂治療，不論有沒有肝硬化皆是建議治療16週。

另外，許金川教授也曾在專訪中提醒，B肝病毒與情趣精油C肝病毒都是引起慢性肝炎、肝硬化甚至埋下日後肝癌的主因，有的C肝病毒用目前醫學眼光來看，愈早治療對肝臟愈有保障。

嘉義未退水處 國防部全力抽水清運

【台灣醒報記者譚有勝台北報導】針對南台灣災情，水利署27日指出，目前災區已有1230處退水，僅剩嘉義縣東石、布袋等8處尚未退水。指揮救災的國防部長嚴德發表示，政府已派出5532名國軍救災，當前最重要的是豬隻（家禽）清運、家園整理、防疫消毒作業及淹水地區抽水等任務，請各單位配合地方政府，確實掌握仍須協助的鄉鎮村里，並加強後勤支援作業。

8月23日熱帶低壓造成台灣多處嚴重淹水，目前僅餘嘉義縣東石、布袋及義竹等地區積水未退，主因是降雨量太大以及地勢低窪，又逢農曆大潮，積水難以順利排出導致。
對此，中央災害應變中心指揮官沈榮津部長緊急指示，加速排除當地積水，除水利署原已協調國防部及其他縣市支援111部抽水機，評估是否符合災區需求，並指揮水利署緊急支援共39台抽水機，中央聯合地方及民間單位，總計緊急調派150台抽水機全力加速排除當地積水，以確保災區民眾的生命財產安全。
截至27日6時為止，曾傳出淹水的臺中市、南投縣、雲林縣、嘉義縣市、臺南市、高雄市及屏東縣等共計1,238處，目前已有1230處退水，僅餘嘉義縣東石、布袋等地區有8處尚未退水。

總統蔡英文也緊盯災情，她表示，接下來還有一波雨勢，中央和地方政府都會上緊發條，警戒因應。也籲請國人同胞做好防災準備，並且注意官方的相關防災訊息。指揮救災的國防部長嚴德發表示，當前最重要的是豬隻（家禽）清運、家園整理、防疫消毒作業及淹水地區抽水等任務，請各單位配合地方政府，確實掌握仍須協助的鄉鎮村里，並加強後勤支援作業。
國防部指出，國軍迄今累計派遣兵力5,532人次、輪車245輛次、甲車45輛次、膠舟39艘次、抽水機68部、消毒器111部；執行民眾撤離733人、沙包堆置6,490包、土石清運149.11噸、物資搬運5.12噸、道路清理47.2公里、環境消毒59,445平方公尺、清理家禽30萬3,350隻、豬隻499頭、抽水3,090萬加侖。
國防部強調，為維護救災官兵心緒狀況，由政戰局偕同各軍司令（指揮）部、中區及南區心理衛生中心，並由第四、五作戰區整合轄內心輔人力累計派遣28員共同投入救災，針對協助清運牲畜屍體等570名官兵，實施勤前心衛教育及救災中個別輔導等工作；另辦理「個別輔導」、「團體輔導」、「評量篩檢」及「心衛宣教」等四類活動，共計70場次，3,178人次，持續輔導官兵心緒。

中南部暴雨釀災

屁眼調教● 94猛「防淹神器」曝光了
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