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馬克洪下台！ 黃背心之怒四度周末上街

法國「黃背心」運動一發不可收拾，這個周末舉行第四度全國性示威活動，在首都巴黎大約1500名身穿黃背心的示威者，沿著香榭麗舍大道遊行，高喊馬克洪下台，部分人士企圖突破警方防線，前往總統府，遭到鎮暴警察發射催淚彈驅散。

黃背心抗議群眾：「馬克洪下台！馬克洪下台！馬克洪下台！馬克洪下台！」

黃背心之怒第4度周末上街，在巴黎香榭麗舍大道上，高喊要總統馬克洪下台。

黃背心抗議群眾：「馬克洪下台！馬克洪下台！馬克洪下台！馬克洪下台！」

警方一步步退後，抗議人士步步進逼，

黃背心抗議人士：「警察加入我們吧！」

甚至要求警方也一起加入抗議行列，看得出來法國警方極度自制，避免火上加油。

超過1500名穿上黃背心的示威群眾，聚集在香榭麗舍大道，要馬克洪下台已經成為他們的訴求，小部份人士當街抱頭下跪，模擬前兩天學生被捕時的畫面。有人拿出黃色鮮花，表達善意，和鎮暴警察搏感情。

黃背心抗議人士：「警察站在我們這一邊！警察站在我們這一邊！」

只是原本還算平和的氣氛，還是變了調。

部份抗議者改走小路，試圖衝擊警方防線，前往總統府，警方不能再退，當下發射催淚瓦斯，驅散群眾。刺鼻煙霧四起，頓時所有人鳥獸散，幾乎伸手不見五指，不少人被嗆得倒地不起。

來自法國各地的左派右派激進份子全都在巴黎大會師，聲援黃背心運動，憲兵裝甲車更是十多年來首次在巴黎街頭出現。

為了防止有心人蓄意鬧事，警方在現場隨機搜索民眾隨身提袋，果然搜出槌子、棒球棍和金屬球等危險物品，光是在巴黎地區就逮捕了將近五百人。

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失智症用藥安全 須特別注意這些

(健康醫療網／記者林怡亭報折扣情報導)

根據估計，民國150年失智人口將突破85萬人。病人或其照護者面對失智症治療時，無論是藥物治療還是非藥物治療，都應該要對疾病與治療方式有所了解。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區藥劑科藥師林淳澤說，失智症病人族群年齡層較高，也較易因為慢性疾病或身體機能退化而有較多用藥，增加藥物交互作用風險，或因不適宜的藥物而引起不良反應。因此老人失智症用藥安全這項議題值得被重視。

非藥物治療優先於藥物治療



林淳澤藥師表示，失智症早期發現及早治療可以延緩退化，以免到了中晚期時，失智症加速退化，用藥治療效果就較差。大多數的症狀可以透過非藥物治療或藥物治療方式減輕，且疾病進程可能可以透過藥物延緩。一般來說，非藥物治療會優先於藥物治療，當非藥物治療無效時，或是疾病惡化，醫師判斷有需要使用藥物時，才會採用藥物治療。

嗜睡副作用恐增跌倒的可能



老人失智症在用藥上須特別注意具抗膽鹼作用(Anti-cholinergic effect)的藥品，林淳澤藥師說明，因抗膽鹼作用藥品可能產生中樞神經相關的副作用包含嗜睡、疲倦、口乾、排尿困難等，這類藥品常見於感冒藥或暈車藥中，部分的抗精神病藥物、抗憂鬱症藥物與帕金森氏症藥物也有上述的作用。這些副作用中，嗜睡可能會增加老人跌倒的風險。

而抗膽鹼作用對於失智症病人來說，除了副作用可能造成影響之外，也可能會影響失智症藥物治療的效果。不過因臨床需要而針對症狀的短期治療，通常不會造成太大的影響；但是如果要長期使用這類藥品，林淳澤藥師建議經由醫師評估後再使用。

請藥師協助建立用藥清單



林淳澤藥師建議，失智症病人或照護者協助就醫時，可以告知醫師失智症的狀況與目前用藥情形。如不清楚病人用藥，可攜帶目前服用的藥品及健保卡至各醫療院所的藥物諮詢櫃檯，請藥師協助建立用藥清單；同時在不同醫院看診的民眾，可至鄰近的社區藥局協請藥師協助整理用藥。

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