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<< 新聞來源:中時電子報 93.02.07 >>

　　⊙陳玄祥（台大醫院皮膚部醫師）　這年頭除了穿低腰牛仔褲或是去SPA接受時下流行的薰臍療法時，別人會正眼瞧一瞧你的肚臍外，一般人大概一輩子沒幾次會仔細地觀察自己的肚臍。

　　肚臍有什麼功用？美觀？但很多人可能覺得自己的肚臍實在長得不怎麼樣！保養皮膚？淺淺的，也裝不了多少乳液！吸引異性？也許吧！不過，長的位置好像低了點，也不會散發香味。那，為什麼身為皮膚科醫師，要這麼強調肚臍的功用？

　　★封閉的營養高速公路

　　在胎兒時期，經由臍帶和媽媽相連，藉著臍帶媽媽可以把養分送到胎兒體內，並藉著臍帶把胎兒的代謝廢物排出體外。出生後，臍帶一剪斷，胎兒就正式和媽媽脫離最後的關係獨立生活，這一條由體內到體表的「營養高速公路」就逐漸封閉起來，最後就形成我們所熟知的肚臍。

　　傳統中醫把肚臍叫做「神闕」，強調透過隔薑灸、隔蒜灸或隔鹽灸，可藉此把艾草的溫陽作用，透過這條「營養高速公路」，在體內達到溫中散寒，暖子宮，壯陽氣的功效。這也就是現在流行的薰臍療法所強調可以透過肚臍的薰洗達到治療、放鬆、養生的功效。

　　一般來說，肚臍不大會有什麼皮膚病，也因此大家多半不會特別去注意它。不過，一旦肚臍有異樣，一定要小心觀察並尋求醫療協助。事實上，有不少的皮膚病或內科疾病，是經由肚臍診斷的。

　　★肚臍眼中 一窺病灶

　　最近本院皮膚部門診就發現有一個老婆婆在肚臍上長了一塊「瘜肉」，老太太覺得太醜，希望能用雷射將這塊「心腹之患」去除。沒想到，經過仔細診察，並經由切片診斷後，赫然發現老太太肚子裡長了卵巢癌，並已經轉移到肚臍上了。

　　這位老婆婆所長的肚臍腫瘤，正是皮膚科界所熟知的「瑪莉約瑟夫小結癤」（Sister Mary Joseph’s nodule），之所以會特別長到肚臍上，就因為腫瘤細胞擴散時，會沿著這條封閉的「營養高速公路」，由體內移轉到肚臍表面所導致。

　　稱為「瑪莉約瑟夫」，是有典故的。瑪莉約瑟夫是西元1856年出生，西元1878年在美國明尼蘇達接受外科手術的護理訓練，並於西元1892年成為當地聖瑪莉醫院（St. Mary’s Hospital）的護理長。

　　西元1890年至1915年間，瑪莉約瑟夫協助外科醫師進行無數的外科剖腹手術及腫瘤切除手術，注意到有些患有腹部腫瘤的患者，同時會在肚臍上長出小瘜肉或小結癤，在當時並不知道為何有此現象，但她注意這些患者的預後並不好。

　　直到西元1949年後，後人為了紀念她的發現，才把這個現象命名為「瑪莉約瑟夫小結癤」；而後，隨著西方醫學的進展，終於知道這種現象是由於腫瘤細胞擴散時，會沿著「封閉的營養高速公路」，由體內移轉到肚臍表面。

　　當然，肚臍周圍並不只會長腫瘤而已，其他包括慢性濕疹、疥瘡、接觸性皮膚炎、化膿性肉牙腫、乾癬、白斑…等，都有可能會發生在肚臍周圍。因此，當肚臍出現異常時，可別忘了找皮膚科醫師幫忙做正確的病因診斷及做適當的處置！