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「癌」標籤心慌慌 低風險癌該改名？

【健康醫療網／記者蔡岳宏外電報導】該重新命名低風險癌症嗎？《英國醫學期刊》日前引發一場討論，卡羅爾·弗蘭克·網路人氣產品top10巴克乳房保健中心主任勞拉·J·埃瑟曼Laura Esserman）指出，更名低風險癌症，可以避免「過度診斷」和「過度治療」。威爾士大學醫院博士穆拉利·瓦爾馬（Murali Varma）警告，更名癌症恐造成混淆，加強醫學教育幫助大眾理解癌症才是正解。

癌症標籤易引恐懼 醫師籲低風險癌改名

根據《英國醫學期刊》，沒有任何醫學診斷會引起「癌症」般的恐懼。癌症的臨床定義，指一種疾病，如果不加以治療，將無盡生長並擴散到其他器官，最後殺死宿主。

但埃瑟曼指出，今天癌症範圍過廣，從轉移率超低（20年內機率不到5%）到極高（1-2年內超過75%）。一般而言，一些在乳房、前列腺、甲狀腺的惰性癌症，在很久未來才有病變風險。例如乳房的原位導管癌(ductal carcinoma in situ)，許多醫生認為這不是癌症─罹病婦女卻趕緊送入手術房，引起不必要恐懼。

避免不必要治療 應先積極監控

她指出，現代檢測技術飛躍，醫師已經能夠辨別各癌症惡化風險，然而醫學界仍然沒有利用新技術重新定義癌症。例如原位導管癌可將「癌」拿掉，更名為「上皮源慢性病變」(indolent lesions of epithelial origin)，避免檢查和侵入性治療的不必要風險，以及面對復發的擔憂。

面對未來才有病變風險，她認為醫師應積極監測控，而不是手術，但她也坦承「一旦被告知患有癌症，就很難鼓勵患者等待和觀察。」

改名恐混淆 醫學教育是王道

瓦爾馬則警告，改名容易造成混淆，推行癌症醫學教育才是優先選項。在實務上，很難明確預測病兆的未來風險，若要獲得明確診斷，通常也必須割除整個腫瘤，因此醫師很難知道，不積極治療對病人的風險。

他認為，關鍵是對公眾和醫療專業人士進行醫學教育，了解癌症診斷的意義，而不是關注語義。由於新詞常造成混淆，他建議，應重新調整癌症的診斷標準，將一些極低風險癌歸為良性。如果公眾受教育後，明瞭「低風險」不是沒有風險，可以避免多餘焦慮。

《Medical X Press》報導，《英國醫學期刊》編輯分享自己處理兩個低風險病兆的經驗，即使風險極低，仍然讓她感到焦慮，且沒有癌症標籤，總讓她感覺茫然。

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媽媽吃蓮霧沾蒜頭醬油 女兒傻眼求解

生活中心／綜合報導

台灣北中南各有偏好口味，相同食物吃法也有不同之處，像是中部人會把甜辣醬注入水煎包內，但一名女網友發現媽媽吃蓮霧，竟是搭配蒜頭醬油沾著吃，讓她大驚PO網詢問有這種吃法嗎？

女網友在臉書社團「爆廢公社」發文，說自己看到媽媽準備吃蓮霧，卻另外拿了一個裝有蒜頭醬油的小碟子，看著媽媽稀鬆平常地沾著吃，還跟她說「這是南部吃法」，讓她十分震驚，發文求解「真的有人也這樣吃？」

網友也紛紛留言「我老公他們家人炒的，酸甜感覺。」、「屏東有。醬油及蒜頭。可以帶出蓮霧的香甜」、」「跟西瓜沾鹽吃是一樣的道理」，不過也有網友跟原PO一樣覺得不可思議，「第一次聽到這樣吃的」、「看了留言我都懷疑人生了。」

原PO也回應，自己按照媽媽的「南部吃法」吃吃看，「老實說其實味道還不錯。」

▲南部人吃蓮霧沾蒜頭醬油？（圖網路熱賣商品熱銷商品／翻攝臉書爆廢公社）

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