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物理治療師?忠告 打籃球前你必須注意的3鍛鍊
報導/黃慧玫 諮詢專家/儀嘉物理治療所物理治療師 張光祖
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還記得與三五好友一同在籃球場奔馳，或賽後在球場席地而坐促膝長談，可說是兒時最好的回憶。籃球是僅次於棒球，最受歡迎的運動項目，因其硬體設備取得門檻低，加上規則好懂、技巧易學，使籃球成為普及率極高的運動項目。
籃球可說是最親民的運動之一，幾乎每個人都有打籃球的經驗。儀嘉物理治療所物理治療師張光祖表示，當然也有因而受傷的經驗，像他本身也是籃球狂愛者，早視手指吃蘿蔔乾、腳踝扭傷等為傷害基本款。
他進一步說明說，籃球屬於高強度、高衝擊性的運動，發生運動傷害的機率很高。籃球運動最常受傷的部位，一是腳踝，二是膝蓋。
留心運動傷害 恐造成反覆發生
腳踝受傷的原因，與籃球需要隨時急停、轉向、推擠及跳躍後著地等動作，而腳踝是身體動力加速度對地板反作用力的首新款家電優惠中要對抗結構，只要失去平衡、踩空等，就可能導致扭傷。
除此之外，還有「阿基里斯腱斷裂」。阿基里斯腱位於腳後跟，與需要反覆跑動、跳躍或快速變換方向的運動，如網球、羽球、籃球息息相關。臨床上，常見因運動過度使用，造成肌腱發炎或退化，嚴重時，甚至斷裂，必須經由手術重建及復健治療，才能重拾運動樂趣。
而膝關節常見的傷害，有因膝蓋過度伸直或側旋扭轉所造成的前十字韌帶斷裂，失去重心膝蓋彎曲蹲跪造成的後十字韌帶斷裂，被撞擊造成的內外側韌帶扭傷，及因肌力不平衡造成的髕骨軟骨軟化症候群等。
張光祖建議，運動傷害對於運動員傷害極大，因為無法預知癒後狀況，是否能恢復最佳狀態，及在損傷未癒的狀態下，持續性的傷害累積，導致退役後舊疾纏身等等，因此，熱愛運動的人都應把握「預防勝於治療」觀念。
預防勝於治療 這樣鍛鍊最好
若要降低受傷風險，肌力訓練非常重要，張光祖說，還可針對較容易發生的運動傷害處，透過訓練養成團購熱門商品找便宜正確移動的習慣並強化控制有效移動的肌肉，利用強健肌肉保護韌帶、關節等，有效減少運動傷害發生之機率。
預防訓練中，內容安排是相當全面，並且需要合格專業人員給予適切的回饋。運動及操練都是由淺入深，並根據運動員的個別需求漸進採用，從較靜態的肌力訓練開始，逐步進階到較動態、強調爆發力及技巧的動作，使選手對運動的壓力及要求做好萬全準備。
前十字韌帶損傷
位置：十字韌帶位於膝關節的中央深處，連接股骨(大腿骨)外髁的內側到脛骨平台上的脛骨棘前內側。
功能：限制脛骨相對於股骨的內轉及向前平移，維持膝關節的穩定。包括膝關節往前往後及旋轉的穩定。
傷害：快跑、急停、煞網購人氣商品限時下殺車及轉身動作的籃球運動，就需要前十字韌帶來維持關節的穩定性，否則會扭傷膝關節，不但無法完成動作，反而會產生軟骨以及半月板的損傷，未來發生創傷性關節炎的機會就會增加。
對策：強化大腿的腿後肌，利用腿後肌拉住小腿往前位移的動量！
★★彈力帶深蹲★★
鍛鍊肌群：股四頭肌、臀中肌、臀小肌
作法：將彈力帶套於兩腳膝蓋下緣。臀部往後坐，蹲至大腿與地面平行，此時需持續對彈力帶施加向外的張力。
功效：能鍛練髖部肌力，使在進行切入及變向時，能更加穩定。
TIPS：新手可從阻力較小的彈力帶開始練習，隨著肌力增加再慢慢提高阻力。進行深蹲時，要注意膝蓋不超過指尖，避免給予膝蓋過大的壓力，
髕骨軟化症
位置：髕骨位膝關節前側，即所謂的「膝蓋骨」，形狀約呈倒三角形，位於股骨(大腿骨)及脛骨(小腿骨)之間。
功能：是增加運動時股四頭肌伸膝的力臂，於伸屈活動時有鏈帶作用，增加膝關節迴轉能力。
傷害：年輕族群中常見的膝蓋疼痛症，大部份是因膝蓋使用不當所致，造成髕骨後軟骨磨損發炎，以致日常活動受到限制。研究指出，活動時的髕骨最大移動範圍可達7公分，但若長期頻繁性地發生膝部彎曲性的承重性運動，髕骨關節會因過度負荷而軟化。
初期症狀不明顯，僅會感到膝蓋前方微痛，之後，每當膝蓋彎曲時會感覺痛且無力，嚴重者甚至會出現髕骨外翻，於膝蓋彎曲時髕骨偏離軌道。其發生原因為骨盆較寬、髕骨位置偏離、大腿四頭肌無力或過緊、膝蓋曾受外傷等。
對策：進行股四頭肌運動(包括股外側肌、股內側肌、股中肌、股直肌)，以增加髕骨穩定性，並適當使用護膝及貼紮保護。
★強化股內側肌★
鍛鍊肌群：股外側肌、股內側肌、股中肌、股直肌
作法：找張穩定有靠背的椅子，坐著。將單腳抬起至垂直，上下緩慢的移動，膝蓋要打直勿彎曲。
功效：可在兩膝中夾顆球，藉此加強股內收肌群的肌力，以幫助髕骨穩定性。
TIPS：切記，動作需把握慢抬、慢放、慢收3原則，並且不可擺盪，將注意力集中於作用的肌群。
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睡前三招 擺脫足部痠痛
劉政均醫師建議，睡前花5~10分鐘做三個足部舒緩動作──足底按摩不求人，找一顆拳頭大小質地偏硬的球，放在足弓下，在站姿下單腳踏在球上，稍加施力，讓球可以按摩到足底下的肌肉群與筋膜，微微的酸痛即可，不能刺痛。
小腿拉筋，採坐姿將毛巾或彈力帶放在足底下，以毛巾帶腳板向上勾，膝蓋盡量伸直。維持30秒後,放鬆，重複三次。
足部運動，將毛巾或彈力帶放在腳趾下，腳趾彎曲來抓，以訓練腳底下的肌肉群。
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