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2007-11-15 16:50:57| 人氣53| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

〔傷寒論〕15

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〔原文15]　
太陽病，下之后，其氣上沖者，可與桂枝湯，方用前法。
若不上沖者，不得與之。

1. 本條論述：太陽病誤下後，氣上衝逆的證治
2. 太陽病，邪居於表，正氣抗邪，其病機趨勢向上向外，對其治療，發汗解表是正治之法。
3. 然而本證卻誤用下法，正氣向上向外的趨勢受到頓挫，但表邪尚未至於內陷，中焦尚未受邪，故病人自感胸中有氣衝逆，說明表邪未陷，其病機仍有向上向外之勢。條文中雖未言及脈浮，但病機仍有向上向外之勢，決定了其脈必有浮象，對其治療仍當外解表邪，方用桂枝湯。
4. 若誤用下之後，病人無氣上沖逆的感覺，則說明正氣受挫比較嚴重，無力求伸，其病機已無向上向外之勢，其脈必由浮而變為不浮。在這種情況下，表邪已有內陷之勢。當觀其脈症，知犯何逆，隨證治之，唯不宜再投桂枝湯。

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台長： 不畏大長今
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