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「年紀愈大,胃食道逆流盛行率愈高。」台大醫院內科部消化內科主治醫師劉志銘說,交際應酬多的中年男性除了較常合併肥胖及心血管疾病之外,也是胃食道逆流的高危險群,主要是因為肥胖會增加腹壓,使胃酸較容易往食道逆流;另一方面,人體老化的過程也會導致下食道括約肌鬆弛、功能退化,使得連接食道與胃的「賁門」關不緊,進而造成胃食道逆流。

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「體重控制是避免胃食道逆流的有效方法之一。」劉志銘醫師說,根據成功大學教授及署立台南醫院許博翔院長的多項研究結果顯示,當身體質量指數(BMI)下降1至2時,可以減緩胃食道逆流的症狀,並可以減少質子幫浦抑制劑(PPI)的總使用量,尤其是BMI超過30的患者。此外,BMI超過27的胃食道逆流患者,在急性期服用較高劑量的質子幫浦抑制劑(PPI),年菜外帶台中症狀也能獲得較明顯的緩解。劉醫師曾有一名BMI超過30的40多歲女性,因為年菜預訂嚴重的胸悶、胸痛、胃酸逆流症狀,讓她十分擔心罹癌而就診,檢查的結果確認為逆流性食道炎,嚴重度為洛杉磯分級C級(此分類中最嚴重的是D級),在急性期服用劑量較高的新一代質子幫浦抑制劑(PPI)之後,困擾已久病情終於獲得穩定的控制。

胃食道逆流主要高雄年菜2017的症狀除了常見的胸痛、胸口灼熱火燒心、溢赤酸等不舒服感覺,部分民眾還可能出現慢性咳嗽、咽喉痛、聲音沙啞、吞嚥困難等非典型症狀,不少人到處看診,求助耳鼻喉科年菜外送台北年夜菜訂購、胸腔科、心臟科等醫師,後來才發現是胃食道逆流引起。

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高雄飯店年菜劉志銘醫師指出,胃食道逆流的患者在服用抑制胃酸分泌的質子幫浦抑制劑(PPI)後,大多數的患者的症狀都能獲得緩解,但是有部分的患者在清晨4點至6點時症狀仍會有胸痛、胸口灼熱火燒心等症狀,主要是部分傳統的質子幫浦抑制劑(PPI)的藥物通常是在早餐前服用,因此到了清晨時藥物的濃度與效果可能不夠,加上清晨多數人仍在睡夢中,平躺的姿勢也高雄飯店年菜外帶容易增加胃食道逆流的機會。近年來新一代的質子幫浦抑制劑(PPI)可利用pH酸鹼值來調控藥物的吸收,可延長藥物的作用時間,國際的臨年菜外賣床試驗也證實新一代的質子幫浦抑制劑可以減少清晨症狀的復發。

圖、文/台大醫高雄飯店年菜推薦高雄年菜佛跳牆年夜飯餐廳高雄年菜外賣院內科部消化內科主治醫師劉志銘

值得一提的是,不少胃食道逆流的患者因為體型肥胖,也同時合併心血管疾病,需要服用抑制血小板凝集的藥物,這些藥物與部分種類的質子幫浦抑制劑(PPI)可能有藥物交互作用,不僅會降低抗血小板凝聚劑的藥效,也可能減少胃酸抑制的效果。劉志銘醫師表示,美國食品藥物管理局(FDA)曾提出警語,建議服用抑制血小板凝集藥物(?a href="https://goo.gl/KWDOMj">高雄年菜訂購鏲lopidogrel)的心血管疾年菜預購推薦2017高雄年菜餐廳病患者,應避免服用可能會與此類藥物產生交互作用的質子幫浦抑制劑(PPI),這類患者若因罹患胃食道逆流或其他適應症,而需要同時併用質子幫浦抑制劑(PPI)時,建議最好在醫師的評估下,選擇適當種類的質子幫浦抑制劑(PPI),以提昇用藥的安全。高雄年菜餐廳推薦

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