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2018-10-09 08:07:33| 人氣22| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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成醫：心臟大血管手術 2%需裝葉克膜

（中央社記者張榮祥台南22日電）葉克膜在急性心臟衰竭、急性呼吸衰竭或急性心肺同時衰竭時，扮演重要救命角色。成大醫院統計，接受心臟或大血管手術的病人中，有2%至3%需裝置葉克膜。

成大醫院心臟血管外科醫師阮俊能今天指出，成大醫院自2005年至2018年8月，為620名患者裝設葉克膜輔助。其中最常見的是心臟血管手術後心臟衰竭，占23%；其次是緊急心肺復甦術後，也約23%；第三位是嚴重呼吸窘迫徵候群。其他較少見的有嚴重肺高壓引起右心衰竭、外傷、心肌炎引發心衰竭等。

成大醫院在2008年至2015年間，共為160多名急性主動脈剝離病人進行手術，其中有20位患者術後需接受葉克膜輔助，這些患者死亡率很高，最終僅7人成功脫離葉克膜順利出院，配合藥物控制血壓及心跳，回復到原本健康狀況。其他不需要使用葉克膜的病人，死亡率低很多，不到5%。

阮俊能表示，心臟及大血管手術都是重大手術，手術時間長達6小時至8小時以上，因心臟功能不好或其他因素導致術後病人心臟功能無法立刻恢復，仍有一定比率，有2%至3%的病人需要裝置葉克膜。

阮俊能說，葉克膜的主要構造包含人工肺臟及離心式的幫浦，用以幫助人體血液氧氣交換，並將二氧化碳排出，在急性心臟衰竭、急性呼吸衰竭或急性心肺同時衰竭時，扮演重要救命角色。（編輯：陳政偉）1070822

起床視力模糊不就醫 65歲男失明

台北市 / 楊依嘉宋佾璋報導

很多人都有這樣的經驗，眼睛一張開，視力模糊，但有人更慘，是直接看不見，65歲的劉先生，拖了五天，視力連續下降，求診就發現，自己罹患視神經中風，左眼確定失明，醫生也特別提醒，目前沒有任何有效的療法，高血壓的三高患者、都是高危險群，眼睛紅腫就可能是前兆。

去年九月，65歲的劉先生早上一如往常地起床，但左眼視力卻突然模糊，劉先生以為只是眼睛暫時不適，休息一陣子就好了，但拖了五天，視力持續下降，求診才發現自己罹患視神經中風，左眼視力只有0.1，已經失明，眼科醫師表示目前沒有任何有效療法，只能在病發兩周黃金治療期不要再惡化，提醒三高和呼吸中止症患者是高危險群，要留意視力急速下降的警訊。

戴眼鏡的劉先生看起來和一般人無異，但拿下眼鏡遮起右眼，眼前的人和數字都看不清了，看不到只看到輪廓數字看不到，劉先生的左眼視力現在0.05都不到，已經失明，會變成這樣，是去年九月一個早上劉先生起床時就眼睛紅、不會痛，以為只是眼睛發炎，拖了五天才就醫，結果診斷結果，竟然是視神經中風，視力下降很難救回來。

但病發後的兩周是黃金治療期，可以盡力保持住僅剩視力，視神經中風在台灣每年新增約900名病例，大多發生在50歲以上民眾，呼吸中止病人罹患視神經中風的機率是一般人的1.95倍，三高也是高危險群，像劉先生是患有糖尿病和睡眠呼吸中止，會持續追蹤，希望能保住右眼避免再次發生。

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