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江蘇省泰興市人民醫院心內科副主任耿寶玉、聯勤保障部隊第983醫院心血管科副主任醫師王星分別在微信公眾號「大眾健康之友」與「心血管王醫生」中刊文提醒，突發心梗，醫生最怕患者做的10件事！

 

1、出現胸痛，覺得沒多大事

 

耿寶玉醫生指出，曾接診過一位老年患者，出現胸痛后，先是自己在家觀察和處理，過了9小時還沒緩解，才趕往醫院。

 

醫生馬上進行了急診手術，命是保住了，但因為太遲來就診，心臟功能已經嚴重受損。 術后，她反覆出現心衰，生活質量明顯下降。

 

時間就是心肌，時間就是生命。 每耽誤一分鐘，就意味著更多心肌細胞壞死。 ①

 

2、深呼吸和用力咳嗽

 

王星醫生表示，發生心肌梗死的時候，是因為心臟血管突然發生血栓，突然堵塞了。 深呼吸和使勁用力咳嗽並不會打通血管，並不會改善缺血。 更不會因為咳嗽了，心臟就不會室顫，不會驟停。

 

相反，當發生心肌梗死後，心臟局部缺血壞死，心臟處在極度疲勞狀態，需要絕對休息，以減輕心臟負擔。 這時候深呼吸用力咳嗽，只能是增加體力消耗，增加心臟負擔，無疑是會加重心肌梗死的病情，甚至加速死亡。

 

所以，當發生心肌梗死的時候，不能深呼吸或用力咳嗽。 ②

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3、用力拍打胳膊急救

 

王星指出，心肌梗死發生的時候，心臟隨時可能罷工，隨時會停跳。 這時候心臟要絕對休息，任何動作，都可能會加重心臟負擔，加速死亡。 用力的行為，更是不可取的，更會加劇病情。

 

所以，心肌梗死的時候，用力拍打胳膊，不但不會自救，而且會造成致命危險。 ②

 

4、進行十指放血

 

王星指出，心肌梗死是心臟血管血栓堵塞，通過十指放血是無法融化血栓，無法開通血管的。 十指放血也不會避免心臟驟停，十指也就是十宣穴，十宣放血是用於昏迷患者的催醒。 而不是心肌梗死地急救。

 

所以，心肌梗死發生時，十指放血只會耽誤更多的時間。 ②

 

5、沒有檢查，就吃阿司匹林

 

王星提醒，在120給患者做心電圖之前，誰也無法準確判斷胸痛是不是心肌梗死。 因為胸痛可能是主動脈夾層、肺栓塞、氣胸等疾病。 如果是由於主動脈夾層導致胸痛，那麼這時候吃了阿司匹林，無疑會加重大血管出現，加速死亡。

 

所以，只有等120醫生做完心電圖，確診心肌梗死後，才能吃阿司匹林。 而不能在確診前就給予阿司匹林，以免錯誤治療。 ②

 

6、找身份證、醫保卡和錢

 

有些傳言說：沒有錢，沒有身份證，沒有醫保卡，到醫院不給治。 錯！ 這是謠言。

 

突發急性心梗后，如果去找錢找身份證，會耽誤時間。 對於急性心肌梗死的患者，醫院有綠色通道，可以先搶救，先治療，再繳費，再辦手續。 ②

 

7、非要自己開車去醫院

 

耿寶玉醫生指出，曾有患者胸痛2小時後到家附近的衛生院就診，心電圖提示“急性下壁心肌梗死”“室性早搏”。 醫生建議他們趕緊乘坐120救護車趕往醫院搶救，家人不聽勸告，自己開私家車送院，途中病人突然發生室顫，不幸死亡。

 

心梗發生后，一旦再出現惡性心律失常，患者很難自救。 120救護車上有專業的急救設備和經驗豐富的急救人員，是送院途中的生命保障。

 

因此，胸痛發生后，一定要優先呼叫120，乘坐救護車送院。 ①

 

資料圖片。 單明銘攝

 

8、去醫院“挑三揀四”

 

耿寶玉醫生指出，有一位患者胸痛3小時后就診，心電圖診斷“急性下壁心肌梗死”“房室傳導阻滯”。 醫生建議他立即住院搶救，但因為有親戚在省城大醫院，他們不聽勸告，執意開私家車趕往省城。 結果途中死亡，十足可惜！

 

室顫發作去世

 

記住，明確診斷為「急性心肌梗死」 後，快速救治是關鍵。 此時切莫挑三揀四、捨近求遠，必須以最快速度到最近的有救治能力的醫院搶救。 如果當地有胸痛中心，最好去胸痛中心就診。 ①

 

9、“傻傻”在門診等半天

 

耿寶玉醫生表示，有患者胸痛3小時後來醫院看病，堅持掛門診，在門診三樓候診時，突發惡性心律失常（室顫）。

 

醫護人員馬上搶救，電擊複律，但她最終還是沒挺過來。 事後證實，她患的是急性前壁心肌梗死。

 

心梗等不起，務必看急診！ 大點的醫院，急診科都有急性胸痛的快速急救綠色通道。 尤其是設立了胸痛中心的醫院，往往要求10分鐘內完成首份心電圖檢查，20分鐘內完成心梗三項的檢測，30分鐘內完成CT檢查。 綠色通道，才能幫你爭分奪秒！ ①

 

資料圖片。

 

10、手術前猶豫不肯放支架

 

“可怕的心臟支架，坑害了多少人！” 網上流傳著很多這樣的文章。 很多人聽信了謠言，對心臟支架很排斥，發生心梗后無論如何不肯植入，最終失去生命。

 

耿寶玉醫生指出，心肌梗死發生后，最有效的方法就是進行急診心臟介入手術，迅速開通閉塞的冠狀動脈，使心肌恢復持續的血液供應。

 

所以，一旦被診斷為「急性心肌梗死」，醫生建議你靜脈溶栓或者行急診介入手術時，一定要舉雙手贊成，毫不猶豫地爽快答應！ ①春藥 春藥是什麼 春藥用法 春藥使用方法 春藥哪裡買 有效春藥 乖乖水 聽話水 失憶水日本春藥 日本性奮劑  FM2  瀰漫之夜 DDK迷姦粉 金蒼蠅迷情液 一滴銷魂催情水 卡宴催情水 日本淑女剋星 春藥怎麼用 媚藥  

 

這些心梗預兆，要警惕！

 

上海市胸科醫院心內科副主任醫師施鴻毓2018年在健康時報刊文指出，心肌梗死致死率高，其中一個重要原因是一些不典型的先兆癥狀沒有得到患者重視，等到突然發病，救治不及時就容易造成致命危險，所以及時識別急性心肌梗死的先兆癥狀很重要。

 

急性心肌梗死的先兆癥狀多在發病前1周出現，少數甚至可能提前數周，約40%的病人發生於梗死前1~2天，有的病人可以反覆發作。 其主要表現為：

 

1、心絞痛發作頻率加快，而且痛疼加重;

2、心絞痛持續時間延長，伴出冷汗、噁心、嘔吐等;

3、心絞痛誘因改變，更易發作，在休息時也會發作;

4、原來可緩解疼痛的方式失效;

5、發作時伴心跳緩慢或心動過速、休克、暈厥等。

 

發生了心梗該怎麼辦？

 

要牢記兩個“120”：及時撥打“120急救電話”，把握黃金救治“120分鐘”，如果患者得不到及時有效的救治，心肌就會出現不可逆的壞死。 ③

 

記住6點，遠離心梗！

 

預防才是最好的治療。 王星醫生在微信公眾號“心血管王醫生”刊文提示：做到以下6點，有效預防心絞痛和心肌梗死。 ④

 

一、監測血壓、血糖、心率

 

不能忘記監測血壓、血糖和心率。 過高的心率、過高的血糖、過快的心率都會增加心絞痛、心肌梗死的風險。

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