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【推薦便宜訂房】德加烏汽車旅館 - 釜山 便宜民宿預訂



終於又到了一年一次的全家出門旅行~~

久久一次的旅行當然要找個住起來舒服的

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是我大學時期就來過的旅店,因為 服務態度好~

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飯店資訊

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【Yahoo論壇/劉宜君】全責護理 讓久病有孝子

:景點渡假村預訂費用 作者為元智大學社會暨政策科學學系教授兼主任

以往家庭的子女人數多,當親人住院時,家中有十幾個子女可以分攤照顧責任。惟即使是人數眾多的家庭,全家人必須協調照護工作,時日稍久可能影響家庭生活,造成照顧者身心俱疲,所謂「久病無孝子」其來有自。尤其隨著台灣的少子化、高齡化,獨生子女們必須獨自扛起年邁父母的照顧問題,為避免發生一人住院、全家病倒的情形,關心此議題的社會人士積極提倡「全責護理」。

長期推動「全責護理」的台大護理系兼副教授周照芳指出,透過增加「護理助理」的職位,由「護佐」負責基礎的照護工作,護理師不需要每次從頭教導家屬如何照顧,當病人有問題時,護佐能與護理師溝通。因此,全責護理不僅讓病人獲得妥善照顧,降低家屬照顧者經濟及體力負擔,增加照顧服務員的職缺,同時減少護理師的負擔,達到病患、家屬、照服員、護理師的「四贏」。

此一概念源自歐美國家,在台灣,民國95年即由當時的衛生署規劃「全責照護計畫」,以照顧服務員與護理人員共同照護模式,建立合作機制,在使用者付費情況下,由照顧服務員提供服務,使病患得到完整的照護服務,民國98年原本有5家署立醫院、2家公立醫院及1家私立醫院共同參與試辦。可惜部分參與試辦的公立醫院,因為經費減少或不再補助後,未能持續辦理。目前全台有30多家醫院設立「全責護理」區,仍有待推廣。

由此可知,此一構想雖好,但「萬事俱備,只欠東風」,目前倡議全責護理的內容,除了病患家屬負擔的每日800元,希望由健保負擔200元,以此做為誘因,讓更多醫院願意配合推動「全責護理」。換言之,經濟與財務問題仍是關鍵因素,包括醫院的財務考量、家屬的經濟負擔、健保署給付的財務評估、照服員的收入估算。

就醫院的財務問題包括:不同護病比的要求下的財務影響、護理師的工作內容、照服員的聘用與管理問題,其涉及可能的財務增加額度;至於家屬負擔部分,雖然過去一位病患的全日看護1天費用約2,200元,全責護理構想若以護病比為1比4的全日照護「陪病員」,病人1天負擔約1,200元,雖然負擔明顯降低,但對於家屬而言,仍是一筆支出;而就爭取健保納入給付而言,其涉及健保財務議題,影響層面深遠,短期內恐難實現;最後,就照服員的收入而言,透過全責護理能增加就業機會,以及透過照服員共同服務多位病患,增加收入。

除了經濟考慮外,在「全責護理」扮演關鍵角色的照服員人力來源更是問題,隨著長照2.0政策的推動,服務對象擴增,由過去的51萬人增加到73.8萬人。但根據衛福部統計,2017年使用長照體系的服務人數約為8.7萬人,為政府估算服務總數的1成,顯示照服員的人力需求迫切。此外,目前擔任照服員工作者,仍以中齡為多,例如根據衛福部的調查顯示,35歲以下照服員僅占總數的6%,年輕人投入長照產業仍為少數。即使在去年行政院長賴清德要照服人員「做功德」的一席話之後,衛福部隨後宣布幫照服員加薪到32,000元。

由此可知,全責護理的構想能讓家屬經濟負擔減少,同時讓病患獲得更專業的照顧,但天底下沒有白吃的午餐,在需要另一位專業的人員擔負起照顧責任時,必須提供相對的經濟誘因。目前倡議內容為希望健保提供給付補助,惟健保財務亦面對醫療費用上漲的問題,因而在期待政府能以健保給付協助、補充照服人力之前,或是透過家屬「共聘」照服員的方式,「自力救濟」因應家人住院的照顧問題,更具有可行性。

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