【NOW健康 王詩茜／台中報導】58歲陳先生1個月前無端突然出現腰痛，改變姿勢、久站久坐、或是走路就會痛，甚至發現越來越不能走路，連小便都覺得有困難，趕緊就醫檢查，透過核磁共振發現是脊椎有腫瘤！經診斷為肺癌合併脊椎轉移，長安醫院神經外科李漢忠副院長立即安排手術，針對腫瘤壓迫神經的部分進行手術，術後患者雙腿已漸漸恢復功能，現轉介胸腔科接受肺癌治療。
李漢忠醫師表示，病患就醫時腳的肌力只剩下2-3分，也就是說連站立都有問題，X光檢查有骨折現象，但因沒有外傷，於是再安排核磁共振，發現從胸椎到第五腰椎都有脊椎腫瘤，最嚴重的是第三腰椎，腫瘤壓迫到神經部位，因此造成腰痛、無法行走等症狀。
▲箭頭處皆為脊椎腫瘤，從胸椎到第五腰椎都有。（圖／長安醫院提供）
癌症腫瘤轉移到脊椎 緊急手術後免去癱瘓悲劇
李漢忠指出，脊椎腫瘤可分原發性和轉移性兩類，臨床上，轉移性脊椎腫瘤比原發性脊椎腫瘤常見，來源包括肺癌、乳癌、攝護腺癌等癌症，轉移到脊椎的機率都很高。腫瘤除了會造成疼痛之外，還可能出現病理性骨折，會出現類似椎間盤的症狀，甚至下肢肌力減退，嚴重者也可能癱瘓。
因陳先生的神經已經造成損傷，李漢忠醫師緊急安排手術，進行腰椎椎板切除固定術，椎板切除跟腫瘤切除的目的是做神經減壓跟取得病理報告，皮質骨釘固定的用意是減少因為骨折所造成的脊椎疼痛，手術很順利，在醫護人員照顧下，5天後情況漸改善且康復出院，目前腰痛腳麻減緩很多，也可以站立行走了，後續轉介胸腔科做肺癌治療。
李漢忠提醒民眾，如果出現莫名其妙腰痛，特別是越晚越痛、躺在床上翻身就會痛，就要特別小心，若合併出現腳麻、無力的現象，應該要立刻就醫，以免錯失早期治療的時機。
