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牙醫師

如果純粹就開業牙醫師的專業知識來說，我認為兩地的開業牙醫師不相上下，我們學校的老師也幾乎都是留美、留日、留歐回來的，一點也不輸人家。但是眾所周知的是，日本政府、學校願意花比較多的經費在研究上，尤其是基礎研究，所以大學裡的教授、助教授們比較有研究的精神，願意花時間和精神在賺錢以外的研究上。國內這方面就稍差一些了。

看診的技巧而言，也是差不多。我甚至隱隱覺得我們好像比較厲害一些，因為國人比較不注重牙齒，又不太喜歡看牙醫，拖到最後才來看診，小病拖成大病，所以很多疑難雜症，不好處理的狀況。日本人很有定期檢查牙齒、預防保健的觀念，所以牙齒有小問題的時候就解決了，大多是簡單的病例。但是日本牙醫師普遍很注意細節，每一個步驟都很要求，就品質而言是比「我」要好，「我」還有很多可以加強的地方。

齒科麻醉醫師，日本有齒科麻醉醫師的認定醫制度，所以比較容易可以做笑氣鎮靜麻醉、靜脈內鎮靜麻醉，甚至全身麻醉，在麻醉下替不合作的小朋友、障害者（智能不足、自閉症、其他障害者）做口腔、牙科治療。國內就一定要到大醫院，而且限制不少。

敬業度而言實在很難講，而且要搭配診察時間來一起看比較恰當。

診察時間

國內的開業牙醫師真是超人，早上、下午、晚上都在看診，一週六天，我自己以前有過「朝九晚九」過，晚上還常常因為病患看不完而加班，扣掉中午休息兩小時，晚餐一小時，一天工作9小時以上，大概看了20多位病患。一般開業牙醫師只會多不會少（半退休狀態的除外）。

日本的牙醫師的看診時間，大多是正常的白天班，傍晚大多看到5:00或7:00，看中午休息時間長短而定。一天大約7小時左右，而且大多是完全約診制，臨時有急診的話，急診也要打電話安插時間，再來就是約診了。一天約7~10名患者。大多有週休二日，例如埼玉縣所澤市的牙醫師每星期四、日休診。不過現在景氣不好，也有越看越晚的趨勢。

從上面看來，哪一邊的牙醫師比較敬業呢？

還有一點要注意的，牙科比較屬於外科系統，都是拿器械替病患治療。我們不像內科醫師，可以在三分鐘以內，病患還沒有把症狀講完之前就把藥開好，然後請下一位患者進來；我們一定要在病患嘴巴裡面做一些事，比較複雜的拔牙或假牙程序，光一位病患就要花一個小時到一個半小時是稀鬆平常的。

請再想一想哪一邊比較敬業？

還有一點也是關係重大，「日本的齒科衛生士」和「台灣的牙科助理」我們下次再談。