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2018-07-26 02:47:58| 人氣13| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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洗腎為何得用無菌水腎臟科醫師釋疑

（中央社記者張茗喧台北23日電）台大醫院今天證實，加護病房醫護人員日前替患者洗腎時，誤將自來水當成RO逆滲透水使用。到底洗腎怎麼洗，為何得用特別處理過的無菌水，腎臟科醫師一一釋疑。

三軍總醫院腎臟科主治醫師自慰器使用朱柏齡今天接受記者電訪時表示，需要洗腎的患者有很多種，包括慢性腎衰竭、電解質不平衡、高血鉀、高血鈣、藥物中毒等患者，但在加護病房需要洗腎的僅以2類患者居多。

其中一種是尿毒症患者，這類患者每週平均得洗腎3次，若因其他疾病住進加護病房，仍然需要定期洗腎；另一種則是原本腎功能正常，但因為疾病引發多重器官衰竭合併腎衰竭的患者，也需要緊急洗腎。

朱柏齡說，洗腎時要準備洗腎機、洗腎管路以及洗腎藥水，醫護人員會在患者身上的靜脈裝上導管，將血液導進人工腎臟中，透過滲透的原理清除血液中的毒素、平衡電解質，最後再把乾淨的血液輸回患者體內。

由於每一次洗腎都得用到數十桶、甚至百桶洗腎藥水，相當占空間，因此多數醫療院所都會採用濃縮的洗腎藥水，再以大量的無菌水進行稀釋後使用。

朱柏齡解釋，一般來說除了RO逆滲透處理以外，還有過濾細菌、紫外線殺菌等處理程序，去除自來水裡的細菌、雜質、微生物等，才能確保進入患者體內的水分是完全安全的。

朱柏齡指出，自來水如果從嘴巴裡喝下肚，即便有細菌也會在胃部就被胃酸殺死，但洗腎的水若是用自來水，等於拿針筒往身體裡注射自來水，細菌恐直接進入體內、增加感染風險，抵抗力差的患者也可能因此引發敗血症而致命。（編輯：管中維）1070623

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