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憂鬱劇渴 1天喝8公升水

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憂鬱劇渴 1天喝8公升水

更新日期:2007/11/03 04:39
記者:　黃天如／台北報導

　「沒事多喝水」不一定是好事。一般人每天喝兩公升水就算多，一名中年婦女每天竟要喝掉八公升以上的水還覺得「渴」，她一度以為自己得了怪病四處求醫，直到前往精神科求診，醫師診斷為極少見的憂鬱症引發劇渴症。


　這例昨天由屏東基督教醫院發表在精神科醫學會的報告，個案是一名五十二歲在餐廳擔任服務生的職業婦女，約一年前她開始出現頭痛、失眠等症狀，同時養成「不斷」喝水的習慣，偏偏不管她灌進多少水，都還是覺得口乾舌燥。婦人到處求醫，也曾接受頭部電腦斷層檢查，但結果一切正常，到精神科求診，才找到答案。


　精神科醫學會秘書長蔡長哲說，「劇渴症」患者多半是發病五到十年的慢性精神分裂症患者，發病原因多與長期服用第一代抗精神分裂藥物有關，至於憂鬱症患者因心理因素必須不斷喝水（症狀表現跟劇渴症一樣），臨床上確屬罕見。給予抗憂鬱症相關藥物後，目前仍在治療中。


　台北市立聯合醫院松德院區則有一個「典型」的劇渴症病例報告。該院一般精神科主治醫師陳俊澤表示，一名四十一歲發病近廿年的男性精神分裂症病患，最近一次住院時，醫師發現他無時無刻手上都拎著一罐冰水猛灌，有時甚至等不及直接跑到水龍頭底下仰頭灌水，行徑奇特。


　仔細觀察之後可不得了，醫師發現男子平均每天都要喝下七、八公升的水，甚至曾經因此在兩天之內「驟胖」八公斤的記錄，增加的體重全來自他一肚子的水。


　陳俊澤說，由於人體攝取過量水中的鈉離子會導致低血鈉，進而引發抽筋、昏迷甚至死亡的「水中毒」危機，醫師必須介入阻止他的瘋狂行為。


　惟因個案又是精神分裂症患者，一般的口頭約定對他效果不彰，於是醫師嘗試以他最在意的行動約制作為獎懲，例如只要他連續三天體重增減一公斤以內，就可以讓家人帶他出去透透氣，反之則須留院觀察，四周之後患者症狀逐漸獲得控制。


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