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2014-08-12 00:35:14| 人氣5,344| 回應4 | 上一篇 | 下一篇

甲板下鱗狀細胞癌--兒童不宜

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  • 醫師表示，甲板下鱗狀細胞癌除會有指甲增厚、變形等類似黴菌感染造成的「灰指甲」症狀外，指甲邊緣也可能出現「線狀黑甲、紅甲」情形。（photo by台北榮總）

    醫師表示，甲板下鱗狀細胞癌除會有指甲增厚、變形等類似黴菌感染造成的「灰指甲」症狀外，指甲邊緣也可能出現「線狀黑甲、紅甲」情形。（photo …

【台灣醒報記者李昀澔台北報導】手指甲莫名增厚，抗黴菌藥物治療卻未見效，要當心不是罹患灰指甲，而是「甲板下鱗狀細胞癌」。北榮皮膚部主任劉漢南強調，此癌症極罕見但不難治療，可透過切除部分或全部甲床根治，除非因延誤手術時機，癌細胞已侵犯指骨，才必須截肢。

國內由於氣候潮溼，灰指甲是相當常見的黴菌感染症狀。北榮皮膚部主治醫師朱思穎表示，通常以口服抗黴菌藥物搭配藥膏、藥水，手部灰指甲治療6週、腳趾12週，症狀就會改善，若長期治療無效，甚至惡化、疼痛，才需注意是否罹患指甲部位最主要的惡性皮膚腫瘤「甲板下鱗狀細胞癌」。

北榮最近收治1位男性患者，經抗黴菌藥物治療3週後，仍不時感到疼痛，指甲增厚部位也沒有改善，進行患部菌種培養後發現，並非感染9成以上灰指甲患者的皮癬菌，而是機率很低的念珠菌，再透過病理切片才確診為甲板下鱗狀細胞癌。

「甲板下鱗狀細胞癌極為罕見，國際文獻僅記載約200例。」朱思穎分析，患者多為50至70歲的中、老年人，男性比例約為女性2倍，多數患者症狀類似灰指甲，有些可能會出現傷口及分泌物，或在指甲邊緣出現深紅、黑色的「線狀黑甲、紅甲」，嚴重者可能有甲床分離現象。

儘管6成甲板下鱗狀細胞癌患者都會出現指甲增厚、變形等症狀，單憑外觀無法與灰指甲區隔，但朱思穎指出，灰指甲患者通常不會感到疼痛，且患部以腳趾居多；鱗狀細胞癌則幾乎都出現在手指甲，其中又以右手食、中二指最常見。她解釋，手指外傷及感染人類乳突病毒，都是鱗狀細胞癌的危險因子，才會導致腫瘤好發於慣用手食、中二指。

「許多病毒都可能感染手指、腳趾，造成病毒疣，但絕大多數都不會演變成癌症。」劉漢南強調，部分指甲附近的良性腫瘤或濾過性病毒感染，都可能出現類似甲板下鱗狀細胞癌紅腫的症狀，民眾無需驚慌。

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看了這個新聞,忽然想到日本的那位加藤鷹,

他若是得這種病,不知道算不算是職業病?

我要檢舉
#人類乳突病毒#加藤鷹#職業病#AV
台長： Makuhan

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(悄悄話)
2014-08-12 11:26:17
Justy
ＸＤＤ
最後一句是亮點阿
2014-08-12 12:05:27
版主回應
您真內行!
2014-08-12 13:21:52
流浪阿狗
SO，以後我們若是發現有人的食中指有這種線狀的黑、紅甲，我們要對之有所敬仰，因為他可能是某種的技職達人。呵呵呵呵！

不要說得到這種下鱗狀細胞癌了，光是被感染到「灰指甲」，就有夠苦腦的了。來說說我的經驗：
五、六年前母親因病住萬芳醫院，我常去探望她，但耗在醫院閒著也是閒著，我就去掛皮膚科看我的灰指甲(當時也還不是很嚴重)。醫師問我要用口服還是外擦藥？我認為由內而外較能對抗此頑疾，故回說口服。但醫師並不馬上開藥，要我先去驗血看肝功能如何？結果OK。但在領藥時藥劑師問我知不知道這是什麼藥？很傷肝啊！當時聽了心裡真有些毛毛的。
吃了二週(半個療程)，醫師說要再檢查看看肝功能有無受影響，就再去驗血。最後將整個療程的藥吃完，甚至醫師說藥效還會在體內殘留半年，但狀況依舊沒啥大起色。
去年角質化情況加重，正好有「樂指利」廣告，就去買來擦。藥不便宜，才5ml就要三仟多大洋，目前是擦到第三瓶。雖有較好一些，但進展緩慢，看來還得繼續奮戰下去。

說一堆，是想說有無人有治癒此病的經驗或是什麼神藥秘方可分享。哈哈哈哈！
2014-08-13 19:34:37
版主回應
請問您是腳有灰指甲嗎？ http://cht.a-hospital.com/w/%E7%81%B0%E6%8C%87%E7%94%B2

這篇文章供您參考，如果你的糖尿病治療好的話，灰指甲也順便會治療好的！
2014-08-13 21:20:34
流浪阿狗
還好只是三隻腳趾，而且不像文章中的相片那麼恐怖，出門我都還是穿露趾涼鞋呢(不會覺得很醜而難為情)！

感謝酷媽的資料，但要一天泡三次冰醋酸，也的確是麻煩了一些。
2014-08-14 13:01:02
版主回應
我只是「舉手之勞」而已啦！
2014-08-15 18:53:09
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