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過動兒行為治療 多鼓勵少打罵

文／林雅葶

　　新學期已開學一陣子，有些父母發現孩子未能順利融入學校生活，老師反映孩子上課常不專心，擔心是過動兒因而到兒童青少年精神科（或稱兒童心智科、小兒心智科）就醫。

　　「過動症候群」的孩子一般常被稱為「過動兒」，醫學診斷名稱為「注意力缺陷過動症」，男童發生機率高於女童，主要臨床症狀有「活動量過高」、「行為衝動」、「注意力不集中」的三大類症狀。

　　家長可先嘗試建立孩子遵守規範，並拉長其注意力。首先調整孩子的生活作息，包括什麼時候該就寢？幾點上學？上學前要先吃早餐等生活常規，不僅可維持基本的身體健康，也可以先跟老師一起討論生活中和在校園中可行的方式。

　　此外，要移除影響孩子專注力的因子，比如盡量避免讓小朋友一邊吃飯，一邊看電視；寫功課前，將書桌上用不到的文具和書籍都拿開等。

　　如果是專注力持續度比較短的孩子，在家裡的靜態活動，可以從每次短時間做一個段落，稍微休息後，再進行下一個階段，然後再隨著孩子的狀況逐漸拉長，培養專注的能力。

　　很重要的是，看到孩子的努力，要給他鼓勵，避免透過體罰和責罵的方式來矯正孩子的行為，因為體罰和責罵並不會得到長期正面改善的效果。家長也不時要給自己打氣！

　　倘若注意力無法集中的狀況呈現在生活中不同的場合（例如家裡跟學校都有）、持續超過6個月（包括上小學前的狀況），並因此影響到孩子的生活和學習，建議到門診由兒童青少年精神科醫師評估。

　　藥物雖是治療過動症兒童的方式之一，但搭配明確的行為治療原則及培養好習慣，才是讓孩子培養規劃自主能力的關鍵。（作者為新北市福和身心診所醫師）

轉載自自由時報電子報(http://www.libertytimes.com.tw/)

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http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/oct/8/today-health3.htm