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2009-11-16 15:39:00| 人氣4,796| 回應1 | 上一篇 | 下一篇

葉黃素--護眼不可或缺

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黃素--護眼不可或缺



罹患黃斑病變的病人,其黃斑部消旋玉米黃質〈Meso-Zeaxanthin〉的含量,比起健康的人,
少了30%。缺乏消旋玉米黃質的原因之一,就是葉黃素的攝取不足。而另一個原因,則可能是視網膜內,葉黃素無法被適當轉化成消旋玉米黃質所造成

為了更進一步瞭解,葉黃素、玉米黃質及消旋玉米黃質,這三種營養素在視網膜內的含量,科學家以器官捐獻的眼睛,做細胞切片研究。結果如預期的,與健康的眼睛比較之下,患有黃斑病變的視網膜中,這三種類胡蘿蔔營養素的含量明顯較少。然而,更重要的發現是,黃斑病變患者的黃斑部中,消旋玉米黃質的含量更少。這些解剖研究結果,也證明了其他研究提出的:「這三種營養素,在維持黃斑部結構健全完整,相當重要」。

一些患有老年黃斑病變(Age-related macular degeneration,簡稱AMD)的患者,由於體內葉黃素轉化合成消旋玉米黃質〈meso-zeaxanthin〉的機制退化,因而造成消旋玉米黃質的含量嚴重缺乏。最近一些測量黃斑部厚度的研究結果皆顯示,對於補充消旋玉米黃質營養品,黃斑部色素密度,皆有增加。現在,科學家相信,攝取適量的葉黃素和玉米黃質(不管是飲食來源或營養補充品),同時也服用消旋玉米黃質補充劑,對於罹患黃斑病變的機率,將可以大大的降低。

避免退化性黃斑病變(Macular Degeneration

老年黃斑病變(Age-related macular degeneration,以下簡稱AMD),會使眼睛裡的感光細胞(photoreceptors, light sensors)死亡,這是造成老年人視力喪失,最普遍的原因之一,而且,隨著年齡的逐漸老化,罹患退化性黃斑病變的人數,將會逐漸增加。

超過一千七百萬美國人,有這個疾病的徵兆及症狀,而且其中的二百萬人,已經患有功能性失明;有7%年齡超過75歲以上的人,患有末期的退化性黃斑病變;有高達四分之一年齡超過65歲以上的人,患有早期或中期的黃斑病變;因此,研究一個有效的對策及治療方法,減少這個疾病發生及減緩它的繼續惡化,或是阻止它造成嚴重失明及影響生活品質,是迫切需要的。另外值得一提的是,退化性黃斑病變與心血管疾病及腦血管疾病也有相當大的關聯。

老年黃斑病變(AMD),最大的風險因素是,黃斑部色素濃度減少或喪失。另一個風險因素是「抽煙」,因為「抽煙」對於黃斑部色素,有相當不利的影響。AMD,又可分為乾澀型老年黃斑病變(Dry AMD),及潮濕型老年黃斑病變(Wet AMD)。乾澀型老年黃斑病變約佔所有病例的90%,發生原因是,在視網膜的黃斑部底部的視網膜色素上皮層細胞(retinal pigment epithelial cells,簡稱RPE),聚積黃白色的沉積物,叫做脈絡膜小疣(drusen),由於RPE細胞失去了排除drusen的能力,造成細胞逐步退化。雖然不會完全失去視覺,不過對於細微的視力作業,例如閱讀、繪畫等,卻會帶來困擾。而潮濕型老年黃斑病變的病例約佔10%,患者黃斑部後部,會出現不正常的血管增生,血管爆裂後,血液流到黃斑部,使感光細胞受損,進而對中央視覺造成嚴重損害。這類病患中,女性多於男性,大多與家族遺傳或「抽煙」等不良生活習慣有關。

改變飲食,也許是使老年黃斑病變延後發生,及減緩情形惡化的一個安全、又合乎經濟效益的方法,科學家對於抗氧化的營養素,已持續研究將近二十年之久;在1994年,眼疾疾病案例控制研究中心(the Eye Disease Case Control Study)指出,飲食中增加類胡蘿蔔素的攝取,尤其是富含葉黃素和玉米黃質的食物,可以減少潮濕型老年黃斑病變〈Wet AMD〉發生的機會。

一個退化性黃斑病變治療發展較具代表性的實驗,是在2004年所做的「葉黃素抗氧化劑補充的試驗」(Lutein Antioxidant Supplementation Trial,簡稱 LAST),這個試驗的結果顯示,葉黃素與其他營養素,可以改善這個疾病的徵兆及症狀,在一年的試驗期間,補充葉黃素與其他營養素,在所有的參與實驗者中,其黃斑部的色素濃度,皆有明顯的改善,而且在許多視覺功能方面,包括對比敏感度及視覺的敏銳度等,也都有進步的反應。

2006年一個「類胡蘿蔔素對老年眼疾的研究」(Carotenoids in Age-Related Eye Disease Study,簡稱CAREDS),是由開創女性健康〈Womens Health Initiative, 簡稱WHI)的一個分支機構所做的研究;該研究指出AMD與女性飲食中,攝取葉黃素和玉米黃質二者之間的密切關係。這個實驗,針對1,800名,年齡在50-79歲之間的女性,調查她們對葉黃素或玉米黃質攝取量的高低,與AMD之間的關係。實驗對像中,年齡在75歲以下,飲食中攝取較多葉黃素和玉米黃質(每天3毫克以上)含量的人,罹患中期AMD的機率,比每日只攝取0.75毫克以下的人,至少少了43%

CAREDS目前正執行第二期試驗,檢視攝取葉黃素、玉米黃質以及omega-3脂肪酸這三種營養素,對AMD病程發展及其他方面將產生何種作用。未來長期的臨床實驗及研究,對於類胡蘿蔔素與AMD之間的關係,將會有更進一步詳盡的說明。

如何避免白內障(Cataracts

除了可以預防AMD及減緩病程的作用外,葉黃素和玉米黃質還能保護眼球,避免白內障的發生及病情的惡化。白內障,是由於眼睛的水晶體,逐漸變得混濁,而導致視力不佳,大部分的老年人皆顯示有白內障的病徵。

一個長達12年的「護士健康研究」(Nurses Health Study,簡稱NHS ),針對77,000名年齡在45歲以上的女性護士,在連續12年之間,攝取類胡蘿蔔素,對白內障的形成所產生的影響。在一些研究條件控制,如:年齡及吸煙狀況的前提下,研究結果顯示,攝取最多葉黃素和玉米黃質的女性,罹患嚴重白內障必須以手術摘出情形的機率,比其他人少了22%。經常攝取富含葉黃素營養的菠菜及羽衣甘藍,也與降低罹患白內障的風險有關。

另一個研究是探討葉黃素及維生素E,對患有白內障的老年人,在視力功能上的影響。17名臨床診斷為白內障的病人,參與這項研究。將這些病人分為三組,一組補充15毫克的葉黃素,一組補充100毫克的維生素Ealpha-tocopherol),另一組,則只給予安慰劑;一個星期三次,持續二年。每三個月測量一次,追蹤這些病人的視覺能力,血液中葉黃素及維生素E的含量。實驗結果顯示,補充葉黃素的一組,在視覺敏銳度及光線的敏感度上,表現出視覺能力上的改善。相比之下,補充維生素E的一組,其視覺功能上的表現,也只是維持原狀,但服用安慰劑的一組,則明顯出現視力惡化的情形。這個實驗證明,攝取較多的葉黃素,可以幫助老年人改善其白內障的視覺功能障礙。

雖然許多研究的結果皆證實,攝取豐富葉黃素,玉米黃質及消旋玉米黃質,可以幫助減少這二種導致視力喪失的疾病;不過,FDA〈美國食品及藥物管理局〉目前仍然尚未認可「這三種營養素可以幫助預防老年黃斑病變(AMD)以及白內障」的這個主張。因此,為使這個主張被認可,更多進一步的研究,仍會持續進行。


對皮膚的好處

玉米黃質與葉黃素對人體健康的好處,並不是只有眼睛。這些類胡蘿蔔素類的營養成份,除了能防止眼睛因為老化而造成黃斑病變,及眼球水晶體傷害外;對於老化所造成的皮膚傷害,一樣可以提供類似的保護效果,包括:保持皮膚彈性、增加皮膚的保濕能力,以及皮膚的脂質含量。
在一個含安慰劑對照測試,名為「葉黃素及玉米黃質對皮膚健康的臨床證據」的專案研究中,實驗結果發現,口服葉黃素補充劑,同時皮膚局部使用葉黃素保養品,二種方式的合併使用,對皮膚可以產生許多好處,這些好處包括:
改善皮膚的含水性、彈性,以及表層皮膚的脂質濃度,同時也降低了脂質氧化程度,而脂質氧化正是造成皮膚老化的主要原因之一。這個實驗的研究對像中,服用葉黃素補充品,並且同時使用含葉黃素的皮膚保養配方的一組,在皮膚的膚質上獲得的改善最大。. 尤其值得注意的是,服用葉黃素補充品,比起單純自食物中攝取葉黃素,可以在保持年輕肌膚這方面,獲得更好的效果。

對心血管保護的證據

動脈硬化是造成心臟病、中風及其它心血管疾病的主要原因。而玉米黃質及葉黃素則被証實,也可以預防動脈硬化。

在一個以動脈硬化為主題的研究中,科學家針對洛杉磯地區573 位,沒有心血管疾病症狀的中年男性與女性進行研究。在長達 18個月的研究結束後,科學家發現,血液中玉米黃質及葉黃素含量較高的受測者,他們頸動脈的血管壁厚度較薄。頸動脈的血管壁厚度增加,代表的就是罹患心血管疾病的機會增高,這個發現說明,多吸收玉米黃質及葉黃素,可以協助對抗早期的動脈硬化。而科學家推斷玉米黃質及葉黃素的抗氧化效果,很可能就是它們能夠提供心臟保護效果的主要原因。

營養素的劑量,吸收與安全

流行病學的研究指出,一個正常人每天需要攝取大約 6-20毫克的葉黃素及玉米黃質,以維持身體的健康。食用大量的水果、蔬菜及雞蛋蛋黃,固然可以增加玉米黃質及葉黃素的吸收,不過單靠飲食還是無法達到每日的最佳攝取量。尤其是消旋玉米黃質〈Meso-zeaxanthin〉,它是完全無法從日常飲食中攝取得到,而這個營養素,卻佔有25%的黃斑色素結構密度。因此,直接透過營養補充品,補充玉米黃質、葉黃素及消旋玉米黃質〈Meso-zeaxanthin〉,應該是確保攝取到足量的玉米黃質等,這些營養素的最好方法。

不過在服用這類營養補充品時需注意到,由於玉米黃質及葉黃素屬於脂溶性的維生素,當他們與日常飲食中的脂肪一起服用,最容易為人體所吸收;但一些降膽固醇藥物,如含有 cholestyramins成份的Questran 及含有colestipol成份的Colestid ,服用後會降低脂溶性類胡蘿蔔素的吸收率;此外玉米油,礦物油及 olestra也一樣會抑制玉米黃質及葉黃素的吸收。

至於安全性的問題上,一般而言,玉米黃質及葉黃素,被認為是安全且沒有任何副作用的。根據研究,在每日服用40毫克,連續服用兩個月的情況下,都不會有任何安全上的問題。不過對於孕婦及授乳中的母親而言,截至目前為止,尚沒有做過特別研究,最好還是透過食用一般有色蔬果,來獲取玉米黃質與葉黃素營養比較安全。

結論

對於大部分成年人,沒有視力的生活是難以想像的。然而,如同那麼多老年人所苦惱的問題一樣,視力問題,如白內障、老年黃斑病變,皆已被普遍接受且認為是一個逐漸老化的必然結果。幸運的是,透過營養素的補充,類胡蘿蔔素抗氧化劑的攝取,玉米黃質、葉黃素及meso-zeaxanthin可以對眼睛提供重要的保護,另外還有利於皮膚及心臟系統的健康。

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台長: Michael Wang

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美國黑金
很讚的分享!

http://www.yyj.tw/
2020-01-07 11:36:12
是 (若未登入"個人新聞台帳號"則看不到回覆唷!)
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