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2014-10-07 22:02:10| 人氣1,599| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

使用３Ｃ產品用眼過度小心眼內中風發生

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〔記者林孟蒨南市報導〕愛使用３Ｃ產品的人士請注意！奇美醫學中心眼科部醫師張昱欣指出，年輕人因過度使用３Ｃ產品而導致「眼內中風」的病例有增加趨勢，患者過度用眼，因血管痙攣而導致眼內中風，不及時在九十分鐘搶救，極可能造成失明，而眼睛暫時性眼前一片黑，是眼中風前驅症狀，要馬上就醫查明病因。
  張昱欣醫師舉案例說，一名六十五歲男性，除高血壓外無其他病史，主訴四小時前右眼無疼痛性失明，在檢查時顯示病人視力為只剩光覺，視網膜動脈變細合併視網膜水腫；黃斑部形成櫻桃紅斑（深層的脈絡膜反光，對比於周圍灰白色視網膜水腫所形成），診斷為俗稱「眼內中風」的中心視網膜動脈阻塞。
  張昱欣醫師指出，中心視網膜動脈阻塞病人視力預後都非常差，尤其已經超過黃金治療期九十分鐘，視網膜已經產生不可逆的損害。經積極搶救進行眼球按壓、眼壓控制、口服抗凝血劑並且安排高壓氧緊急治療，最後病人視力恢復至０點０一。眼科將病患轉介至神經內科與心臟內科，神經內科發現患者頸動脈有明顯狹窄，定期追蹤以預防大腦中風。而心臟內科發現患者心律不整問題，合併心臟冠狀動脈狹窄，經心導管置入支架，才緩解了病人心肌梗塞之風險。
  張昱欣醫師說，中心視網膜動脈阻塞為俗稱「眼內中風」，屬於眼科真正的急症，常突發性、無痛性的視力喪失，有時在視力喪失之前會伴隨前驅性暫時性黑曚症產生，而暫時性眼前一片黑是眼內中風的「前驅症狀」。
  中心視網膜動脈被血栓或是栓塞塞住，引起阻塞的主要原因有動脈栓塞、血栓形成、血管痙攣。其中血栓形成可能來自頸動脈膽固醇栓子、大血管動脈硬化的血小板纖維蛋白栓子、心瓣膜的鈣化栓子，因此轉介找尋病因是相當重要。
  原本以高齡患者才易發生的眼內中風，近來發現二、三十歲的年輕患者也多了起來，約佔十分之一，究其原因係過度使用３Ｃ產品，用眼過度引起血管痙攣等因素造成，張昱欣醫師呼籲年輕人不要過度使用３Ｃ產品，使用三十分鐘最好休息十分鐘，並使用抗藍光鏡片、勿在暗處觀看３Ｃ產品等等，以減少對眼睛的傷害。此外，眼內中風的黃金時間為九十分鐘，一定要積極搶救治療，因視網膜對缺氧極為敏感，若完全阻塞超過九十分鐘，視網膜細胞會產生不可逆損害。
  張昱欣醫師針對中心視網膜動脈阻塞與大腦中風、心肌梗塞相關性做了一系列的研究，率先發表在國際知名眼科期刊「美國眼科醫學期刊」，她指出中心視網膜動脈阻塞三年內發生大腦中風機率較一般人高出二點七倍，最近在英國眼科醫學期刊進一步研究發表指出，中心視網膜動脈阻塞之後發生急性冠心症（心肌梗塞）機率較一般人高出三點五倍，眼內中風患者若同時伴隨著高血壓、糖尿病以及高血脂情形，也與大腦中風與心肌梗塞之發生相關。
  張昱欣醫師叮嚀民眾，若發生間歇性暫時性眼前一片黑，可能是眼內中風前兆，應至眼科進行評估，若發生突發性單眼、無疼痛性失明，很可能是發生眼內中風，應儘速至眼科檢查接受治療，若不幸發生眼內中風，眼科緊急處置後，要轉介內科評估頸動脈與心臟血管功能，預防大腦中風以及心肌梗塞之發生，民眾應維持良好生活型態，針對三高疾病（高血壓、糖尿病與高血脂）好好控制。

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台長： coolanews

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