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2014-04-24 20:58:40| 人氣224| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

奇美醫院四階段手術練習課程讓醫師熟習手術技巧保障病人安全

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〔記者林孟蒨南市報導〕醫療科技日新月異，現代的外科手術，除了逐漸成為主流的微創內視鏡手術外，達文西機械手臂手術系統，由於有３Ｄ立體視野、高自由度多關節手臂以及穩定的操作特性等優勢，在國內亦日漸受到重視，奇美醫學中心胸腔外科醫師蘇英傑指出，奇美醫院以四階段手術練習課程，讓醫師熟習手術技巧保障病人安全
  蘇英傑醫師指出，不論是微創內視鏡手術或達文西手術，醫師在真正上場執刀前，也必定經過一系列嚴謹的養成訓練。回顧傳統的外科醫師的訓練歷程，其過程就像任何一個精密手工業一般，靠著師徒制的臨床傳授，一個步驟一個步驟地由指導醫師帶領著年輕醫師操作手術。透過不斷的手術累積經驗、學習手術的精髓及技巧，最終成為獨當一面的外科醫師。這樣一代代的技藝傳承，時至今日也是如此。
  但這樣的訓練有一個缺點，就是年輕醫師不可避免的必須在病人身上練習手術的技巧。雖然總是有資深醫師的協助與把關，但在病人安全觀念越來越受到重視的今日，如何讓年輕醫師在手術之前先熟習手術技術，成為現代醫學教育中不可或缺的一環。
  因此，在奇美醫學中心的外科訓練歷程中，針對外科醫師安排了四階段的手術練習課程，如初階內視鏡模擬箱手術課程、進階內視鏡模擬箱手術課程、動物實驗手術課程與動物實驗內視鏡手術課程等，依不同程度的學員設計了各階段的練習課程。
  而為了增進年輕醫師的學習動機，更在每年舉辦內視鏡模擬箱手術競賽，以鼓勵年輕醫師相互競爭、追求進步。同樣的，達文西手術亦須一系列有系統的訓練。奇美醫學中心在院方的大力支持下，於一０二年五月建置達文西手術系統時，亦同步購置了於國內率先引進的達文西手術模擬器，做為外科醫師手術訓練使用。
  虛擬實境手術模擬器的最大好處就是低成本，可以一直不斷的重複操作，而不會增加耗材的成本，而且訓練模組可以多樣化，或是擬真的重現體內環境。但虛擬實境手術模擬器的最大壞處卻也是高成本，初期的設備購置往往得要花費數百萬至數千萬，雖然維護費用很低，很適合大量的訓練使用，但如此高昂的建置成本實在令人望之卻步。
  蘇英傑醫師說，達文西手術系統作為一建構於數位平台上的手術系統，當然有他專屬的虛擬實境模擬器，雖然他的的模擬器無法模擬完整的手術，但內建的軟體模組，可讓受訓醫師練習機器操作、血管控制、縫合及綁線的操作技巧，對於手術技巧的訓練有莫大的幫助。
  蘇英傑醫師指出，在病人身上操作達文西手術之前，醫師應當有在動物身上做過完整手術的經驗，方能確保在病人身上得以成功實行手術，但奇美醫學中心尚無專用於動物實驗之達文西手術系統，且國內也沒有醫院有這樣的系統，故目前動物實驗只能讓年輕醫師，前往韓國或香港的達文西手術訓練中心取得相關經驗，期盼不遠的將來，台灣也能成立自己的達文西動物實驗訓練中心，訓練出更多的達文西手術醫師，造福病患。

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台長： coolanews

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