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下面附上一則新聞讓大家了解時事

內視鏡超音波及磁振造影 胰臟癌最佳健檢工具

: （中央社記者張榮祥台南27日電）胰臟癌早期診斷、開刀及治療不易，被稱為「癌中之王」；台南市立安南醫院消化科醫師蔡坤峰今天表示，內視鏡超音波及磁振造影是胰臟癌最佳健檢工具，也是早期診斷的關鍵。

胰臟癌的高險群，除了不明原因的新生糖尿病、長期酗酒、慢性胰臟炎、或有家族病史等外，若帶有特殊基因或2名以上近親罹患胰臟癌，未來罹患胰臟癌的風險更高。包括香奈兒時尚總監卡爾拉格斐、蘋果賈伯斯、體育主播傅達仁等人，都死於胰臟癌。

蔡坤峰說，胰臟癌症狀和一般胃腸疾病相似，內視鏡超音波（EUS）和磁振造影（MRI或MRCP）是最佳的胰臟癌健檢工具。

蔡坤峰表示，內視鏡超音波跟胃鏡很像，但得在胃鏡前端多安裝一個超音波探頭，比較容易找出早期的胰臟頭部腫瘤或胰臟病變，屬於侵入性檢查；他建議高危險群第一次先接受內視鏡超音波檢查，之後再搭配每年一次的腹部磁振造影。

安南醫院健檢中心主任蔡忠紘指出，許多人選擇抽血檢測CA19-9篩檢胰臟癌，但研究發現，CA19-9是細胞膜上的醣蛋白，在所有CA19-9異常升高的受檢者中，只有0.9%罹患胰臟癌。

CA19-9升高原因很多，包括膽結石、膽道或腸胃疾病、卵巢疾病等。因此，CA19-9只適合作為輔助診斷或追蹤參考。

另外，也有人選擇腹部超音波作為胰臟癌健檢工具，但胰臟位於後腹腔位置，因腸胃空氣遮蔽，很難徹底檢查，對小腫瘤的偵測率也不高。（編輯：黃世雅）1080227

優化注射流程 減少民眾挨針次數、穩定品質

: 【健康醫療網／記者黃思齊報導】就醫打針是大眾共有的經驗，有時候因為護理人員經驗不足，可能需要多「挨」幾針，因此，為確保民眾臨床照護品質水準，將注射與照護的流程標準化，提升穩定性，盼改善民眾打針經驗。

桃園醫院創教學模組 標準化注射及照護流程

衛生福利部醫福會自 103 年起連續舉辦「創意服務發表暨競賽活動」，鼓勵部立醫院內各團隊腦力激盪、發揮創意，改善工作流程，提升醫療照護品質，並透過分享、觀摩各院成果，來促進交流與成長。

107 年桃園醫院以「創新 PICC OSCE 教學模組提升照護成效」，獲得肯定，透過客觀結構式臨床技能測驗（Objective Structured Clinical Examination, OSCE）教學，將「周邊置入中心靜脈導管（PICC）」注射與照護的流程標準化，以確保臨床照護品質的一致性與穩定性。

實際狀況模擬演練 注射生手快速上手

許多民眾就醫打針的經驗中，最怕的遇到經驗較少的護理人員，而多挨了幾針。桃園醫院發現，臨床上經常因為管路滑動、阻塞、皮膚癢等情形，需要提早拔除管路重新施打，增加患者疼痛或心理不安，另外，也有患者抱怨護理師消毒及固定方式不一致等；為了解決這些問題，桃園醫院醫師、護理師及專科護理師共同合作，發展「創新 PICC OSCE 教學模組」，依實際狀況進行模擬，操作練習，來提升照護技巧。

減少就醫注射不良經驗 緩解焦慮安心治療

利用教學模組，除了可以減少病人不適與疼痛感，提升住院品質外，院方也能透過整合流程，降低異常事件發生率；不僅在海內外學術研討會發表，更通過專利申請。部立醫院希望透過創意教學，讓生手變熟手，改善民眾在打針時被重複施打、阻塞或漏針發炎等的不良經驗，緩解民眾的焦慮感，進而安心診療。

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