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胰臟癌死亡率逾八成 臉黃、尿黃要注意
好醫師新聞網記者吳建良／台中報導
根據104年國民健康署的癌症登記資料，初診斷的胰臟癌人口有2237人，死亡人口卻高達1948人；雖然胰臟癌的發生率不如遙遙領先的肺癌、乳癌、大腸癌等癌症，但發生人數及死亡人數統計曲線相當逼近，顯示胰臟癌的危險性。尤其在胰頭的腫瘤，想要處理乾淨更是困難，所幸目前已有第二代治癌藥物，醫師呼籲患者還是應該積極治療。
中山附醫一般外科暨達文西微創手術中心主任彭正明表示，即便近幾年癌症的治療大幅進步，根據這幾年來國健局的統計，胰臟癌在台灣病例有快速增加的趨勢。目前台灣胰臟癌發生率逐年增加，中山附醫 於2015年7月成立微創手術團隊，至今已完達文西手術800例以上，並且提供先進的達文西機器人單孔胰十二指腸切除手術。
彭正明進一步指出，早期發現胰臟腫瘤並切除才是最好的治療方法，而絕大多數胰臟癌患者發現較晚，且60%的腫瘤發生在胰臟頭端，容易有黃疸、臉黃黃的、 眼睛黃、茶褐色尿液、消瘦、減重減輕、突發性血糖不穩及不明原因的腹痛甚至反覆性背痛等症狀，且因胰臟癌腫瘤壓迫到膽道，造成膽汁阻塞淤積，臨床檢查發現膽色素值上升。
由於胰臟頭端的手術相當複雜，患者在手術前都必須做進階的電腦斷層、核磁共振和血管攝影等檢查，來確認上腸系膜之血管系統是否已被胰臟癌細胞侵犯。一旦確認已遭侵犯，就無法做徹底的清除手術，只能將膽囊摘除，再透過空腸繞道手術連接空腸膽道甚至胃；引流出膽汁，使黃疸指數下降，使患者能進食。若能動手術，通常胰臟頭和門靜脈(portal vein)及上腸系膜靜脈(superior mesenteric vein)若可以剝離的，就會採用胰十二指腸切除手術（又稱為惠普式手術Whipple operation），將胰臟頭端、十二指腸、遠端胃部、膽囊及膽道、部份上段空腸等器官一併切除，可提高術後預後的效果。
彭正明主任也提醒，治療胰臟癌，手術切除只是一個過程，後續還要加入化學藥物的治療； 隨著醫學發展，胰臟癌已出現新治療契機;彭正明醫師特別強調，目前已有胰臟癌二線新劑型藥物安能得(Onivyde)通過衛福部與美國食藥署核准，透過微脂體技術包覆藥物，可穿透腫瘤血管孔壁進入腫瘤組織釋放高濃度藥物，不僅能有效提升整體存活期，並可以降低原本化療藥物的副作用，鼓勵患者確診後應積極接受治療，不輕易放棄希望。
周年慶折扣中山附醫自104年成立『胰然自得』胰臟手術病友會，採多團隊治療策略，不但手術團隊人員培訓完備，且藥物的完備完整性，嘉惠許多來自各地的病友；今年衛福部9月正式開放細胞治療，用於標準治療無效的癌症病人與實體癌末期病人，渴望在階段性開放細胞治療技術下，透過有效管理，在安全狀態下能有更多病友得到曙光。
彭正明主任呼籲民眾，平日多注意身體的變化，養成定期做健
新款3C商品優惠中康檢查的習慣，一旦發現胰臟腫瘤，應在醫師評估下盡快接受適當的手術、藥物及放射治療，才能避免癌細胞擴散造成嚴重的健康危機。
- 扁桃腺發炎延誤就醫險喪命
- 抗骨鬆藥物恐會導致顎骨壞死
航空城捷運G09重納開發範圍 不同意戶面臨徵收
2018年06月11日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
環署11日審查「桃園航空城捷運線」環差案，過去因為居民反對而剔出原環評案的G09站，在這次的環差重新納入開發範圍，不過共構的土地開發，則仍待民眾同意後，展開細部設計後再做另案環評。目前仍有部分地主不願參加該站共構的土地開發，桃市府表示，未來將朝向以協議價購與徵收辦理。
面對如此分割送審，環評委員擔憂如此可能低估將來共構完成後帶來的交通衝擊，不過在現行制度無法解決這個難題下，在第二次初審給出過關的建議，僅要求在送大會確認前，補充說明與後續土地開發的關連性、參考已開發案例，納為本案交通流量移轉效益推估合理性、加強民意溝通等。
環評專案小組建議通過桃園航空城捷運重新納入G09站的環差案。賴品瑀攝。
計畫在2021年完工通車，桃園航空城捷運線，全長27.8公里，有21座車站（地下車站10座、高架車站11座）。將與台北捷運銜接，行經大園鄉、蘆竹市、桃園市及八德市。
在2014年進行環評審查時，以取消車站、縮減捷運車站出入口、減少徵收95%等調整，爭取避免進入二階環評，其中G09也因此先不納入範圍內。今次桃園市府表示，經持續溝通檢討，已和民眾取得初步共識，應此將G09再納回施工工程。
桃市府表示，受到影響的40位地主，現在只剩下五位尚未簽署合作意願，其中有三位地主目前不同意參與開發，他們持有的面積佔6.5％，其餘則有意願協議價購，將來會提送都市計劃到都委會審議，未來將朝向以徵收與協議價購辦理。 共構開發下階段再審 引入人口交通衝擊無評估
不過，這次的環差審查並無提及太多G09站實際的設計，桃市府表示，待取得民眾同意、此案環差完成後，才會展開細部設計，到時再進行土地開發的環評程序。
專案小組環委紛紛質疑，共構尚未有設計，目前也就無法評估可能帶來的交通衝擊，且若是未來的土地開發規模並沒達到要環評的門檻，這一波人口帶來的交通衝擊就可能沒有估算到。不過，在現行制度沒有辦法解決這個問題的狀況下，小組最後選擇通過此案。小組召集人王文誠認為，這必須以修環評法來處理。
桃市府自評G09站的設站將帶來道路交通流量移轉效益達20至25％。不
網路熱銷商品熱銷商品過，擁有交通專業的環評李克聰卻批是誇大效益，並以桃園機場捷運為例，當時預估通車初期可達每日14.3萬人的使用量，但目前實際使用量卻只有每日6萬人。
李克聰批，目前國內相關的評估一向多是高估，從沒有後來實際運量高於預估過。每次都是「猜」，沒有真實呈現供需，猜錯也沒有去檢討並作為後續其他案例的參考，也造成提早展開工程、低估環境衝擊等影響。因此要求此案要參考其他已開發案例，補充交通流量移轉效益的推估。 相關文章 南迴藝術計劃，《在屾》用廢棄鋼筋水泥，打造一座鏤空山 2018/06/09 郵政園區賴神風光動土 場外A7抗爭戶遭警方重摔在地 2018/06/06 經濟部擬放寬「臨時登記」 違章工廠「即報即拆」淪口號挨批 2018/05/31 211705 [nothing_1] 調查局全台同步大動員 偵辦破壞國土保育案件 2018/05/22 211632 [nothing_1] 魏明谷請命 重新開放臨時工廠登記申請有譜 2018/05/18 211581 [nothing_1] 農地工廠有解！鹿港水五金田園專區新訂都計 政院拍板啟動 2018/05/16 土地台灣新聞土地徵收 作者 賴品瑀
新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。
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