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淋雨採證車禍...三重警不治 80警慟喊：任務解除了
新北市三重警分局偵查隊鑑識偵查佐蔡世汶，上月23日凌晨冒雨在外採證死亡車禍，不料返隊後開始高燒不退，治療多日仍未見好轉，今(11日)在家屬同意下放棄治療，返回彰化老家。蔡員的離開讓警方相當不捨，80名同袍今到場列隊送他最後一程，「世汶兄你的任務解除」，要他好好休息，場面相當哀戚。
據了解，34歲的蔡世汶是警專23期畢業，2007年分發至三重警分局慈福派出所，2014年改調警備隊支援偵查隊鑑識小組，隔年3月考上刑事警察，改任偵查隊鑑識偵查佐服務迄今，平時工作表現優異；除了是位好警察，蔡員更是名好爸爸，他和妻子育有一對兒女，兄妹分別為2歲多和8個多月，家庭生活相當美滿。
警方表示，蔡員上月23日凌晨1時許在轄內處理死亡車禍鑑識，當彌月送禮推薦生日送禮推薦時外頭正下著滂沱大雨，但他仍相當盡責，冒雨在中山橋上採證了1個多小時，不料返隊後突然身體不適，便臥坐在辦公室沙發上休息；當日上午6時許，同僚見蔡員面色慘白、精神渙散，不久後竟全身發燙陷入昏迷，嚇得趕緊將他送醫治療。
經送醫檢查後，蔡偵查佐疑因感冒引發急性腦炎，導致腦幹受損，搶救19天仍未見好轉，家屬不忍他再受苦決定放棄治療，今日上午返回彰化老家。同仁離開讓三重警方深感不捨，分局長李安淳今日親率50名刑事警察、30名制服警員，從病房門口一路列隊至醫院大門向其致敬，並親自為他披上刑警背心。
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根據現場畫面，當蔡世汶抵達醫院門口時，偵查隊代理隊長鄭偉豪帶領在場同袍一齊敬禮，並哽咽訴說「世汶兄你的任務解除，請好好休息」，氣氛無限哀戚，令人為之鼻酸；蔡員送上救護車後，最後在前導、殿後警車護送下，從北市內湖交流道口上國道，踏上最後一次的返鄉路。
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肋骨骨折常見發生在車禍、高處跌落或運動等激烈外力撞擊，肋骨斷裂通常會引發劇烈疼痛，但若是沒有發生危及生命的情況，傳統醫療方式會先以止痛為優先考量，後續觀察病患能夠忍受疼痛的程度，再決定是否進行胸骨復位手術，期能縮短疼痛期、加速復原力。
屏東基督教醫院胸腔外科主任李宗龍曾收治一名因車禍造成多重外傷且合併顱內微量出血的20歲男大生，X光片發現患者斷了4根肋骨且胸腔有積血，經緊急救治觀察3天後病情穩定，但他卻難以忍受胸腔的疼痛感，躺在床上害怕呼吸、咳嗽、不敢笑，就連說話、進食也戒慎恐懼，深怕牽一髮而「痛」全身，最後決定進行胸骨復位手術，術後疼痛改善許多，2、3天就能下床走動，氣色也明顯變好，很快就返家休養。
肋骨骨折傳統療程不需要固定即能慢慢自行癒合，骨頭約4至6周會長好，但隨著醫療器材的日新月異，透過專用的肋骨固定系統，能幫助病患肋骨復位並減輕疼痛。通常肋骨斷3根以上就會出現胸部變形，或肋骨骨折後產生劇烈疼痛，就連強效止痛藥也無效，甚至是嚴重到2、3根肋骨前後皆斷，形成胸壁不穩定恐至呼吸衰竭的連枷胸時，就會建議施以胸骨復位手術，避免塌入胸腔的風險。
李宗龍說明，胸骨復位手術可分為內視鏡和傳統開刀，通常病患生命跡象穩定、皮膚表面組織完整即可使用微創手術，從內視鏡能精確看清楚肋骨斷裂的部位，發生氣血胸時先進行止血，並評估肺部是否受損，也能精準進行將骨板微調貼合固定於斷裂部位。相較於傳統手術需推測肋骨斷掉的位置，打開皮膚長達25至30公分的傷口，才能進行胸骨復位，內視鏡手術傷口較小，一旦遇病患緊急情況時仍須採取傳統手術，以掌握搶救黃金期。
肋骨骨折後的復位手術，目的是為了固定骨頭，不致因為簡單的呼吸就感到疼痛，有助復原速度並提升病患生活品質。李宗龍表示，經政府許可的胸骨固定系統，骨板材質以鈦金屬為主，植入體內不會產生異物感和排斥反應，術後不需取出，在術前皮膚無破損情況下，通常植入後也少有感染機率發生。目前健保並無給付肋骨定位的骨板，民眾須自費治療，但未滿18歲、骨質疏鬆嚴重、女性身材瘦小或虛弱年長者，則不建議進行手術
李宗龍提醒，肋骨復位手術後應勤做呼吸復健，幫助排出呼吸道分泌物，以預防肺炎併發症，3個月內應避免負重、搬重物，不論咳嗽或大笑，盡量用手或枕頭護住胸口、減少震動，也應避免二度撞擊受傷。
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