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專家：別小看H7N9 威力不輸SARS

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  預防SARS比較簡單對方發燒與咳嗽就有傳染力只要有上述症狀自然會有警覺性H7N9則否病徵不明難以預防才是後勢難以預測!

現在又不能要求健康的國民日日戴外科口罩畢竟口罩很貴戴起來呼吸不順暢, 在未形成大傳染前在公眾場合滿奇怪的!

專家：別小看H7N9 威力不輸SARS

 

中廣新聞網 – 2013年4月26日 上午11:35

威力恐怕不輸SARS！台灣首例染病的53歲台商病程穩定仍危急 ，持續在台大隔離加護病房葉克膜治療，當初國內SARS首例病重，但還沒用上葉克膜，感染專家警告，大家都太小看H7N9，從大陸病例觀察到國際研究，威力可能不輸SARS。（陳奕華報導）

台灣首例染H7N9的53歲台商病況危急，使用葉克膜在台大醫院負壓隔離病房搶救治療中，對此，台大醫院副院長張上淳不願多談，只說患者病情嚴重，目前呈現穩定狀態。

台大醫院兒童感染科主任黃立民指出，一般使用葉克膜是因為病況危急，因為無法自主驅動血液提供血氧，甚至呼吸器也幫助有限的時候，必須用上葉克膜。

累計中國大陸感染H7N9病例達到一百多人，奪走二十多條人命，高致死率讓人憂心，根據國外研究，加上還沒有被發現的感染病例，感染H7N9病毒患者母數至少乘上兩倍，算下來， 死亡率超過一成，威力不輸SARS，黃立民說：「它的母數、香港大學目前估計母數應該乘以二，如果這樣它還是百分之十，這樣還是跟SARS相等或者是還高，SARS其實到最後全世界統計起來室8%到10%，它怎麼可能輸給SARS？你們太小看它了！」

H7N9襲台！疑病通報13例單日新高　潛伏期7天加嚴延10天

 

NOWnews – 2013年4月26日 下午2:53
記者陳鈞凱／台北報導

 

國內驚爆首例H7N9境外移入病例，全台疑似通報病例也創新高！中央流行疫情指揮中心今（26）天表示，過去24小時之內，共接獲13例疑似病例通報，創下機場、醫院檢疫以來數量最多的一天；另參考國際2大權威醫學期刊發表最新研究，疾管局也緊急修改H7N9潛伏期，由7天加嚴為10天，篩檢監測範圍擴大。

Ｈ7N9持續蔓延，江西也新增淪陷，大陸已知累積確定病例數為112例、23人死亡，包括：江西省1例、浙江省44例（6死）、上海市33例（12死）、江蘇省24例（4死）、安徽省4例（1死）、河南省4例、北京市1例、山東省1例。

疫情燒到台灣，風聲鶴唳的緊繃情緒，也立即反應在數字之上，疾管局疫情中心主任莊人祥指出，國內自昨天上午8點至今天上午8點為止，共接獲13例疑似病例通報，創下新高紀錄，全因國內首例境外移入病例消息影響。

莊人祥表示，這13例疑似病例，4例由機場後送採檢，9例由醫療院所通報，目前僅有2例仍檢驗中，其餘已全數排除感染H7N9，包括昨天部分媒體一度關心自上海返台發燒的4歲女童檢驗也是陰性。

H7N9潛伏期究竟多長？一直是防疫最大難題，但國際權威醫學期刊「新英格蘭醫學期刊」和「刺胳針（Lancet）」的最新研究都披露，潛伏期遠比想像中長，從接觸禽鳥到發病可能長達10天。

疾管局防疫醫師羅一鈞說，根據這2大國際權威醫學期刊的研究，疾管局決定修改現行H7N9潛伏期為7天的定義，延長為10天，換句話說，未來出現有發燒、咳嗽等症狀的病人，只要10天前曾赴大陸疫區或有禽鳥接觸史，都得加強檢疫。

疾管局也據此同步修改輕症、接觸者的「自主健康管理」期限，同樣由7天延長為10天；因此，原本需觀察至4月27日的首例H7N9確診台商的接觸者，必須延長觀察至30日。

羅一鈞表示，研究也顯示，採檢痰液的準確性優於咽喉拭子，因此，未來針對輕症咳嗽有痰、肺炎、重症的病人，一律加採痰液檢驗。

觀察患者中以中老年人居多，黃立民分析，應該與小孩子較少接觸到市場雞禽，另外，病毒不知道為何無法在小孩子體內好好繁殖，但詭異的是，總有辦法跑到中老年人下呼吸道，上呼吸道症狀不明顯，讓人失去警戒。

首例H7N9台商 柯文哲：藥量加倍 全力救治

作者： 黃天如、邱俐穎╱台北報導 | 中時電子報 – 2013年4月26日 上午5:30

中國時報【黃天如、邱俐穎╱台北報導】

台灣首例Ｈ７Ｎ９境外移入個案李姓台商住進台大醫院第七天，現因病情惡化插管，並使用葉克膜，台大創傷醫學部主任柯文哲昨日神情凝重地說，「李先生病情還未開始好轉，但台大一定會全力救治，不放棄任何一絲希望。」

柯文哲表示，患者十六日到前一家醫院就醫時，就開始服用克流感，廿一日轉進台大後，醫師加開兩倍劑量，無奈病情還是持續惡化，必須仰賴葉克膜維持心肺功能。

柯文哲說：「這樣的病人若隨著疫情延燒愈來愈多，台灣醫療體系可能會受不了！」

疾管局副局長周志浩強調，不是每個病人都會嚴重到要用葉克膜，隨著對Ｈ７Ｎ９病毒有越多的了解，相信未來治療效果會越來越好。

有媒體報導，疾管局說李姓患者對克流感的反應不錯，為何用藥後病情仍不見起色？柯文哲只語帶保留地苦笑說：「It is a good question（這是一個好問題）。」

台大副院長張上淳表示，既然李姓患者對抗病毒藥劑沒有抗藥性，只要持續用藥，病情就有好轉的希望。由於他現在插管服藥不方便，台大將專案申請日本進口的抗病毒靜脈注射藥劑給他使用。

他強調，患者發病後四天開始使用克流感，時間並不算太晚。但醫療是一種藝術，「有時即使用藥時機、劑量都對了，也不是每一個病人都能在第一時間藥到病除，結果還要看個別體質，以及病情嚴重度而定。」

鑑於李姓患者發病期間採集兩次喉頭拭子皆呈陰性，直到採驗深部痰液才確診，中央流行疫情指揮中心昨天宣布修改Ｈ７Ｎ９臨床診治指引，建議若是肺炎、重症患者，加採深部痰液。

衛生署長邱文達指示成立Ｈ７Ｎ９流感特別門診。周志浩說，特別門診將提供專責醫師Ｈ７Ｎ９最新訊息、臨床資料。

而考量深部呼吸道檢體採驗，需配備完整的檢體採集器械，目前正著手規畫設置中。

 

我要檢舉
#H7N9
台長： 綺羅

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