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微創精進乳癌手術 留住乳房的美麗

: 中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

過去乳癌病患做乳房重建，傳統手術往往會留下長達10~20公分的傷口，若本身有蟹足腫體質的病患，疤痕會更加明顯，不僅外觀不好看，有時亦因容易沾黏，嚴禮物挑選介紹重影響重建後的乳房外形。

新光醫院一般外科主任鄭翠芬表示，這些傳統手術的問題，隨著先進醫療科技達文西手臂用於乳房的重建得以迎刃而解，其傷口不僅只有3~4公分，且可隱藏在腋下不易被察覺，術中出血少，大幅降低感染風險，術後病患第3天即可出院回家。

新光醫院與本報於新光站前樂活未來館合作舉辦「精準醫療新趨勢－達文西3D立體微創手術系統」健康講座，鄭翠芬主任以「微創精進的乳癌手術、留住乳房的美麗」為題進行演講，民眾參與踴躍，並於現場頻頻發問，欲罷不能，氣氛十分熱絡。

「胸部會不會因手術變小？」「術後傷口會不會很長？」鄭翠芬說，這是許多年輕的乳癌病患常會問的問題，因而猶豫不決，延誤了乳房重建的時機。

事實上，乳房重建最好的時間點就是切除後立即做，不僅不用麻醉二次，且不會莢膜攣縮、組織變硬，臨床有部分乳癌病患在切除後未立即重建，過一段時間後悔，但決定重建，往往要花一年不等的時間打水，把組織撐開，且重建後的外觀效果通常不是很好。

鄭翠芬指出，現行以達文西手臂用於乳房的重建，已經可以解決患者最擔心的傷口大小問題，其具有真實的高解析度3D立體影像，能靈活操控7種活動範圍，尤其可高倍數的顯微放大，手術中即便有很小的出血點，醫師可以很快的發現處理並止血，且因機器手臂有手腕，支點不在傷口上，術中減少皮膚及肌肉的拉扯，術後疼痛感亦大幅降低。

乳癌的發生率位居台灣女性的第一位，每年平均新增1萬名案例，且一年有2000多名女性死於乳癌。

鄭翠芬說，乳癌不僅影響病患，有時對另一伴及家庭都是考驗，乳癌的發生與個人及周圍環境都有關係。

尤其是飲食習慣，有人外食比例甚高，使用紙杯、塑膠袋盛裝熱食，每天接觸塑化劑，國外研究指出，長期接觸塑化劑的女性，罹患乳癌的機率可能增加，遠離塑化劑，也就能降低罹患乳癌的風險。

提升醫病關係 三醫院響應

: 記者葉進耀／台南報導
為加強醫病溝通零距離，包括衛福部台南醫院、成大醫院及安南醫院，十七日同時在各自的醫院舉辦「病人安全週響應活動」，鼓勵病患積極表達他們來看病的所有因素和需求，並與醫師共同討論治療和照護計畫，提升醫病關係；另外還加強宣導流感疫苗施打，參與民眾反應相當熱烈。
台南醫院院長許博翔表示，病人來醫院看病、住院、開刀治療，重要的是能平安出院，而醫病溝通不良常是造成醫療糾紛的原因之一，當醫護人員告知檢查或講解病情時，病人如有疑慮及不清楚時，未能及時提出疑問，易造成醫病關係緊張，希望透過雙向溝通與交流，提升病人安全。
安南醫院院長林瑞模表示，醫療溝通目的在於促使醫師和病患做治療的共同決策，病人安全週宣導主軸為「醫病雙向溝通」，鼓勵民眾多與醫師、護理師、藥師等專業人員討論自己的身體健康問題，同時鼓勵醫護人員主動與病人討論最適當及最符合病人需求的治療選擇方案，讓病人與醫療人員搭起良好的溝通橋梁，建立病人安全的夥伴關係。
成醫昨上午也在門診大樓一樓大廳舉辦「病人安全週響應活動」，主辦單位邀請在場的病人、家屬、民眾及所有醫療同仁參與，並藉由活動提升民眾對於自我健康參與及決策之正確觀念。

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