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2019-04-18 11:13:02| 人氣12| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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下面附上一則新聞讓大家了解時事

尿路結石太硬清不掉 軟式輸尿管鏡來助陣

【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】48歲趙小姐突然腰痛,伴隨強烈嘔吐,緊急就醫。電腦斷層掃描發現,一顆大約1.2乘以0.5公分的結石,卡在左側輸尿管上端靠近腎臟的位置,造成腎臟裡的尿液堵塞,腎臟和輸尿管呈現水腫。台北慈濟醫院泌尿科醫師許竣凱運用軟式輸尿管鏡,以雷射將結石磨碎,術後叮嚀趙小姐注意飲食習慣、控制糖尿病、定期回診,以免結石復發。

飲食太鹹引發結石 男性多於女性

許竣凱指出,常見的尿路結石種類包括草酸鈣、磷酸鈣和尿酸,主因是飲食習慣太鹹、攝取過多動物性蛋白質、喝水量不足、長期臥床或遺傳等。常見症狀包括腰痛、血尿、腹脹、嘔吐。患者男性多於女性,但女性較容易出現發燒、敗血性休克、腎功能退化等併發症。

結石大小與痛感無關 無痛恐延誤治療

醫師會依據結石的位置、質地軟硬、大小來選擇處理方式。許竣凱指出,0.5公分以下結石,有機會在兩星期內經由尿液排出。然而,結石大小與疼痛並無直接關係,有些患者的結石很小,但卡在輸尿管,引發劇烈絞痛而到急診,即時治療保全腎功能;臨床上發現因結石造成腎功能損傷的個案,反而因為疼痛不明顯,延誤治療,結石越長越大。

過硬、過深結石 輸尿管鏡碎石術治療

許竣凱進一步解釋,大於2.5公分的腎結石,可用「經皮腎造廔截石術」,需在腎臟上鑿出通路,效率高,但年老、共病史多、心肺功能不佳、服用抗凝血劑的患者,手術風險較高。0.5-2.0公分腎結石和0.5-1公分輸尿管結石,適合「體外震波碎石」,利用震波將結石擊碎後排出體外,是不須住院、方便的治療方式。但碰到較硬或深埋在腎臟中的結石,可能無法震碎或碎片排不出來,這時需依靠軟式輸尿管鏡碎石術。

軟式輸尿管鏡碎石術 國際認證療法

相較過去硬式輸尿管鏡只能直進直出,改良的軟式輸尿管鏡,角度較靈活,前端可以達到270度彎曲,可深入腎臟各角落,配合雷射將結石磨碎至細沙後排出體外,過程中沒有傷口、出血量極低,是國際泌尿科醫師公認的好方法。可以同時處理多顆腎結石,克服過去因腎臟結構、成分、流血風險難以治療的個案。

飲食少鹽多喝水 結石患者應半年回診

尿路結石與飲食習慣密切相關,許竣凱提醒,少鹽低鈉,每日飲水量最好達到2000cc。此外,肉類、海鮮、竹筍、香菇、木耳,富含高蛋白或高嘌呤,避免攝取過量,以免代謝成尿酸。而過量的維他命C可能代謝成草酸,也不宜補充過多。尿路結石的復發率高,曾經接受手術的患者或是合併糖人氣產品排行榜網路熱賣產品尿病的患者,每半年需回診追蹤,及早發現、及早治療。

紐西蘭羽賽 王齊麟李佳馨混雙奪冠

(中央社記者龍柏安台北6日電)台灣新生代羽球組合王齊麟與李佳馨,今天在紐西蘭公開賽混雙決賽,以2比1擊敗南韓組合徐承宰、蔡侑玎,勇奪冠軍,這也是台灣近10年來,首度在這項賽事拿下混雙冠軍。

世界排名19的王齊麟與李佳馨,在這次紐西蘭公開賽名列大會第3種子,「王李配」今在混雙決賽,歷經1小時又5分鐘、3局苦戰,才扳倒南韓組合奪冠,稍晚王齊麟男雙將再和陳宏麟合拍,挑戰大會男雙第2種子的印尼組合,希望能再添一折扣特價商品座冠軍。

總獎金15萬美元(約新台幣448萬)的紐西蘭公開賽,是屬羽球世界巡迴賽超級300系列,去年王齊麟和陳宏麟拿下男雙冠軍,今年兩人不但再次打進決賽,尋求2連霸外,王齊麟也將挑戰自2008年陳宏麟與周佳琦後,第3位在紐西蘭公開賽獨攬雙冠的台灣球員周年慶折扣

「王李配」開局曾陷3比8落後,兩人靠著耐心周旋追回失分,於比賽後半段和對手一路纏鬥,在18比19之際,「王李配」連下3分,以21比19率先開胡。

次局「王李配」仍和對手一路鏖戰,在7比7後,兩人橫遭亂流,遭對手一波14比7的攻勢拉開差距,以14比21棄守,比賽也回歸原點,將靠第3局決勝負。

決勝局「王李配」重新找回節奏,開局就取得7比3領先優勢,就算5度被對手追平,好在兩人臨危不亂,在15比15平手後連拿4分,重新取得超前,並穩住勝基,最終以21比19有驚無險拿下,也登上紐西蘭公開賽混雙王座。(編輯:張芷瑄)1070506

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