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脫髮為什麼總是從前額開始慢慢向後延伸？前額和頭頂會掉頭髮厲害，為什麼後枕部的頭髮就沒事？

用最通俗的話來說，因為頭頂和前額的毛囊更容易攜帶脫髮基因。

有關男性雄性激素脫髮，最關鍵的因素就是DHT（雙氫睾酮）。DHT是人體自身代謝產生的一種特殊物質，它是由睾酮和5a還原酶結合產生，可以進入毛囊細胞的細胞核，使毛母細胞逐漸失去活力，造成休止期脫髮。

一般情況下，毛囊對於DHT是有一些抵抗力的，但是攜帶脫髮基因的毛囊（一般分佈在頭頂和前額）對DHT抵抗幾乎沒有，導致脫髮大大加快，最後直到毛囊壞死，頭髮就再也無法生長，這就是我們常說的禿頂。

當然也有些脫髮的髮友，脫髮成M型，O型或者鬢角脫髮，這就是攜帶脫髮基因的毛囊分佈區域有不同，但不管怎麼脫髮，後腦勺部位就不會出現脫髮的現象，這個地方的毛囊天然幾乎不受DHT影響，是我們最優質的毛囊。

為什麼腦後和兩側的頭髮不受DHT影響？

這與毛囊細胞的差異性有關，頭頂和前額的毛囊細胞具有先天性的缺陷，對於DHT較為敏感，而腦後和兩側的毛囊細胞則沒有這一缺陷，因此可以避免受到DHT的影響，這也是為什麼有的人從頭頂開始脫髮，有的人從髮際線開始脫髮，其根本性原因無非都是遺傳基因和二氫睾酮導致。

如果前額或頭頂有明顯的脫髮痕跡，就要當心了，今後變禿的概率會很高，建議要儘早治療。

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