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《人形圖應用教學》問世 開啟全人照護新模式

【健康醫療網/記者曾正豪報導】花蓮慈濟醫院護理部將「人形圖」應用在臨床護理照護,透過圖像式的概念,了解每個病人獨特的狀況,進而提供更適當的照護,九年的實際個案累積彙整成實用的臨床護理工具書-《人形圖-全人照護之應用》。

臨床呈現「人形圖」 體現全人照護

花蓮慈濟醫院護理部章淑娟主任表示,在台灣大學護理系名譽教授陳月枝與成功大學醫學院名譽教授趙可式的傳承下,護理師藉由「人形圖」畫出病人的身心靈狀態,勾畫出病人全人照護的問題,並激發參與臨床護理教學的興趣,讓照護團隊清楚看見病人心裡的聲音。

從一張單純的海報紙發想,發展到現在以月曆的概念作成教學工具,將護理過程植入敘事醫學的元素,讓更多人看見也認同護理師的專業價值。

透過圖畫呈現 了解病患思想

一位九十二歲的阿公,因為年紀大特惠組合了反覆泌尿道感染住院,讓他一度對治療失去信心。在照護阿公的過程中,歐軒如副護理長與邵語彤護理師就是從人形圖的應用上,發現阿公很重視自己的形象,雖然住院期間都是穿病人服,但他每天都會換一條不同的圍巾,鮮明的形象,透過人形圖一一展現,讓邵語彤印象深刻。邵語彤說,阿公每日更換圍巾,不是為了保暖和遮掩傷口,而是對自身的外表要求,所以她利用這點,說服排斥接受膀胱訓練的阿公接受治療,希望他能在出院前移除尿管與尿袋。

圖像化訊息 紀錄病人需求

書裡的人形圖除了記錄病人疾病狀況之外,舉凡病人愛吃什麼、愛穿什麼、顧慮什麼、關心什麼、承受什麼,全都詳實地記錄在人形圖裡。名譽教授陳月枝表示,從人形圖看見病人的生命故事,也看見護理的用心貼心。

花蓮慈院護理人員運用「人形圖」,將護理臨床照護與經驗集結成書,萃取圖像化重要的訊息,將病人的全人需求創新呈現,編寫成教學參考工具,值得推薦給護理學校與醫院護理人員參考。 好書推薦人林欣榮院長也特別感恩護理部團隊,最近五、六年來,發揮創意推動人形圖教學在護理照護上,努力朝向「精準照護」模式邁進。

選舉日是上班天,想投票要先登記,資料有差異就不准投……美國選民投票其實沒那麼簡單

美國期中選舉當地時間6日上午開始投票,但這個位居全球領導地位的民主大國,一般民眾要投個票其實困難重重,不僅投票日當天不是放假日,部分州通過選民註冊法規,像是要求選民具備有照片的證件(美國沒有統一的身分證),照片還必須符合法定標準,而喬治亞州的新規更嚴苛,要求選民填寫的資料與政府資料庫存檔完全一致,使得許多少數族裔和新移民無法投票。

共和黨「紅州」立法 限制選民投票資格

2010年期中選舉後,美國各州陸續立法,限制選民投票資格,像是要求有照片的證件、減少或取消提前投票。根據非營利組織「布倫南司法中心」(Brennan Center for Justice)資料指出,全美有24州立法要求選民具備有照片的證件,其中13州甚至訂定嚴格的照片規範;11個州讓選民登記程序變複雜;7個州取消提早投票制度,另有3州禁止刑事犯投票。

這些通過選民註冊法規的州,絕大多數屬於共和黨占優勢的「紅州」,像是喬治亞州就通過堪稱最嚴格的註冊規定,要求選民登記的資料與政府資料庫存檔資訊一致,且不僅要符合喬治亞州政府的檔案紀錄,還必須符合其他州政府的檔案紀錄,因此該規定被稱為「資料不符,不准投票」(no match, no vote),結果造成逾60萬人,近10%選民3年多來無法投票。

說好聽是防舞弊 實際上剝奪少數族裔投票權

《美聯社》指出,約有53000人因繁複的查核程序,導致註冊延遲,且這53000人當中有7成是非裔,而喬治亞州長選舉陷入膠著,該州州長大位過去20年均由共和黨贏得,但這次民主黨候選人艾布蘭(Stacey Abrams)緊追在後,2人的支持度甚至只差2個百分點,而艾布蘭痛批共和黨對手坎普(Brian Kemp)利用州務卿職權,打壓少數族裔和女性的投票權。

美國民權組織「美國公民自由聯盟」(ACLU)投票權方案的資深專職律師艾賓斯坦(Julie Ebenstein)告訴《外交政策》(Foreign Policy):「要求具備身分證件不是什麼問題,問題在於執行這麼嚴苛的證件要求,因為大部分的人都沒有身分證件,也沒有管道去申請。」《外交政策》指出,2016年總統大選僅有56%的選民能夠投票,比2012年稍微多一些。

今年11月2日,美國內布拉斯加州的選民為期中選舉提前投票(美聯社)

另外,南達科他州2012年通過法規,讓被定罪的刑事犯難以重新取得投票權,佛羅里達州也一樣,不過選舉日當天開放140萬名重罪犯投票,但不包括殺人及性侵犯在內。艾賓斯坦告訴《外交政策》:「若我們非得說出投票的困境,那就是擴大參與度,並讓投票程序簡單化,同時提升投票率,只是很多州都在扯後腿,限縮選民投票權利,我們民主所面對的問題已經浮現。」

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