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性福方程式

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2004.03.22 中國時報
性福方程式遲遲無法收場遲滯性射精
◎簡邦平（高雄榮總泌尿科醫師）

一位30歲男性結婚多年，飽受「高潮不會來」的痛苦。他從新婚之夜開始，就注意到這個問題了。他沒有任何疾病，也沒有服用精神科藥物，每次「炒飯」都超過二、三十分鐘，像Ａ片中男主角般的神勇。但問題是射精總是遲遲不來，持續炒下去索然無味，更不知道什麼時候該喊停，而太太感覺不到先生的快樂，也是興趣缺缺。

其實他並非全然不會達到高潮。在陰道行房時他很難達到射精高潮，但當他單獨手淫或者太太幫他「吹簫」時，反而正常達到了高潮。因此建議患者和太太溝通，在行房時不要只是進出陰道，可由太太幫忙他進行可以達到高潮的方式。

遲滯性射精並不多見，有多種藥物會影響射精，包括酒精、抗憂鬱症、抗血壓藥物；後腹腔淋巴腺摘除手術和骨盆腔手術，切斷控制射精的神經也會造成射精困難。心理因素，如作愛表現焦慮或有潔癖，會影響男性達到高潮。

排除上述的生理與心理因素後，門診就醫抱怨無法射精的患者，大部分屬於「有條件的」。這些男性並非全然無法射精，而是在特定情況下不行，最常見的情況是陰道行房，但經由其他方式的行房或刺激則可以射精。

增加男性的性刺激感覺與強度，可讓男性更享受性愛，容易達到高潮。一種治療女性性冷感的「激發高潮連鎖反應」，可以運用在男性身上，包括行房時多摒息憋氣、緊縮大腿肌肉和仰頭彎曲腳底。連續刺激男性的龜頭、陰囊、會陰與肛門都會增加男性的歡愉，幫助達到射精高潮。

男性每次行房，並不需要非射精不可。年齡增加，射精的快感與強度會衰退，愈來愈不容易射精，或者已射精了但沒有快感，這些是上了年紀的男性常見的現象，並不會傷害身體，可將注意力轉移到過程而非結果。

相對於行房很快收場而痛苦的男性，一些遲遲無法收場的男性也是痛苦不堪的。

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台長： Vivian

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