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林右昌籲中央 施政接地氣
中國時報【李怡萱╱基隆報導】
九和一大選落幕，民進黨慘敗，基隆市成為桃園、新竹等少數沒有翻盤，仍舊維持「綠地」的縣市。基隆市長林右昌27日表示，「中央政務官缺乏政治敏感度，推動政策前也未事先跟縣市首長、立委討論」，並指出，很多優秀縣市長做了很多事情，但民眾將這股氣出在真的肯做事、有很多政績的縣市首長身上，說實在對他們並不公平。
痛批政務官缺乏敏感度
林右昌昨在市務會議後的記者會中受訪，他沉重表示，「選民用選票反應的意見、態度很明確」，過去幾年中央政府推動政策時，的確造成很多民意反彈，包括配套是否周延與足夠、對民眾的協助是否足夠、推動的時間點是否適宜等，都是很大的問題。
林右昌指出，政務官缺乏政治敏感度，與民意有很大落差，不像縣市首長每天都與人民接觸，比較瞭解人民的需要。針對空汙等全民關注的議題，他建議，中央政府在制定決策之前應該找立法委員、縣市首長討論、交換意見，「不要等到政策已經完成後才來詢問意見，要縣市政府配合」。
決策須與縣市首長討論
「硬推政策，會造成民意反彈」林右昌表示，自己過去在總統府、行政院及中央黨部都曾經任職，發現不管是過去國民黨或現在民進黨執政的時代，都經常發生中央行政單位推出的政策與地方有落差，或與現在社會有很大的距離。
他舉例，像「一例一休」雖然是進步的概念，但搞到勞資雙方都不滿，即使後來有修正，但傷害已經造成；其次是為了空污問題推出柴油車政策，老百姓認為補助或補貼不足，當然會對政策產生反彈或誤解。
林右昌強調，很多市政出問題都是在「執行面」，而不是政策一開始的立意是否進步、良善，這是未來執政團隊應該深切檢討的地方。
肝癌為何一再復發？
令肝癌患者及家屬最憂心苦惱的就是——腫瘤又復發了！
肝病防治學術基金會董事長、臺大醫學院名譽教授許金川醫師，於最新專欄「 《愛肝加油站》吃發霉食物 傷肝也傷身」指出，肝癌治療上最棘手的一項就是肝癌在治療後容易復發。臨床上影響肝癌復發的原因很多，大致可分為三大類，首先是腫瘤的型態，當腫瘤邊緣不規則、沒
有包膜或已經有侵犯到肝內血管，或是腫瘤體積大、顆數較多，治療後從殘存腫瘤中再復發的機率就越高；另一種復發是原來腫瘤已經完全消除了，但因患者本身的肝有肝硬化或慢性發炎，這些原來沒有腫瘤的肝組織也會隨時有發生肝癌的風險；此外，肝癌的治療方式，也會影響到肝癌日後復發的機率。
台灣大部分的肝癌病患起因於B型肝炎或C型肝炎病毒感染，因肝炎病毒引起肝臟長期發炎，從而進展到肝臟纖維化、肝硬化，最後再演變為肝癌，也有部分患者直接從慢性肝炎進入到肝癌的階段。因此，對於有慢性B、C型肝炎的肝癌患者而言，利用抗病毒藥物將肝炎病毒控制、消滅，讓肝臟免於持續發炎，是可以降低肝癌再復發的機率，但即使已將肝炎病毒控制，但原來的肝已發生質變，因此發生肝癌的風險是永遠存在的。
目前對於肝癌反覆復發的病患，除了再次栓塞、電燒等治療，也可以考慮免疫療法、標靶藥物治療等，但療效通常有限。此外，斧底抽薪的方法是考慮肝臟移植，但肝臟移植有其條件規範，加上移植之後也有可能肝癌會再復發，因此，需做通盤而嚴謹的考量。
許金川教授曾在《好心肝》雜誌撰稿指出，在所有癌症中，肝癌應該是最難纏的癌症，它不長眼睛，什麼人會「中獎」不太容易知道，同樣是B肝帶原者，有人一輩子與B肝和平共存，有人年紀輕輕就轉成肝癌，有人到了八、九十歲才長出肝癌。同樣是手術切除，有些人手術後數十年都平安無事；有些人則是肝癌一再復發而往生。
許金川教授也曾在專訪時說明，肝臟一旦感染B肝、C肝，會發生纖維化，會產生質變，將來容易產生肝癌，就好像土地以前不會長草，現在會長草就表示這個土地已經變質，所以把草割掉，另外的地方又長出草，所以為什麼很多的B肝病友長出肝癌，割掉之後別的地方又長，就是因為肝臟已經變質了。因此，要保肝，首先就是不要傷肝，不要感染B肝、C肝，還沒有B型肝炎抗體的朋友，趕快注射B肝疫苗；如果已有B肝、C肝，一定要定期追蹤，必要的時候使用抗病毒藥物治療，這樣可以減少發生肝癌的機會。
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