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江丙坤辭世》馬偕心臟內科權威：冬天做4件事預防「主動脈剝離」
: 海基會前董事長江丙坤因為主動脈剝離，於10日晚間院方在家屬同意下進行拔禮物挑選介紹管，享壽85歲。（圖片來源／pixabay）
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海基會前董事長江丙坤12月8日晚間與友人在晶華酒店聚餐時，突然昏迷倒地，送醫後發現是主動脈剝離，經緊急手術救治並至加護病房觀察，但仍不幸併發多重器官衰竭，於10日經搶救無效，晚間院方在家屬同意下進行拔管，享壽85歲。
為什麼會發生主動脈剝離？馬偕紀念醫院總院副院長、中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一，接受《信傳媒》電話專訪時解釋，主動脈剝離是一種複雜且致死率很高的心血管疾病，主動脈是由外膜層、中間層和內膜層3層構成，「它起因於主動脈血管壁的中層因高血壓或結締組織缺陷受損，使得血管層剝離，小血管被塞住、血液達不到主要器官的症狀。」台灣每年有近萬人罹患心血管疾病，衛生福利部近幾年公布的國人十大死因中，心血管疾病也始終蟬聯前三名，嚴重威脅著國人的健康。葉宏一解釋，主動脈剝離分為A、B兩型，「A型（升主動脈剝離症）主要為剝離之後，假腔血液侵犯到主動脈弓、升主動脈，可能造成休克、心包膜填塞死亡，需要立刻手術，江丙坤的狀況就屬於此。」這「4種人」是主動脈剝離高危險群哪些人要特別注意主動脈剝離的危險？葉宏一表示，主動脈剝離發作都是很突然的，若阻塞到冠狀動脈，可能會發生心肌梗塞、心絞痛；阻塞頭部的血流可能造成中風。以下4種人要特別小心：1.三高，尤其有高血壓的患者2.動脈粥狀硬化：當動脈粥狀硬化達到某種程度，會影響血管內腔的血流順暢，也因有動脈粥狀硬化的患者血管管壁彈性不佳，容易破裂出血及心包填塞。時下最夯3.先天結締組織疾病（如馬凡氏症狀群）4.高齡族群不過這4者當中，還是以高血壓為最大宗，雖然好發年齡多在60歲以上男性，但葉宏一提到，自己的大學同學50多歲就因急性主動脈剝離過世，「所以雖然年紀大者更易引發，但也不完全跟年齡有關，主要還是要控制好血壓。」從前胸痛到後背...醫師：發生這種「劇痛」一定要注意至於主動脈剝離有哪些前兆？葉宏一指出，主動脈剝離發生前通常會伴隨著：1.血壓突然飆高 2.從前胸痛到後背、或是從後背痛到前胸這種劇痛 3.單邊手腳無力。最優惠價格他進一步解釋，當急性主動脈剝離發生時，最典型的症狀為劇烈胸痛，「而且是那種從前胸痛到後背、或是從後背痛到前胸這種劇痛！」另外其他主要典型的症狀為血壓升高、休克、腹痛等。葉宏一強調，
當急性主動脈剝離發生時，最典型的症狀為劇烈胸痛，「而且是那種從前胸痛到後背、或是從後背痛到前胸這種劇痛！」（攝影／陳稚華）
他強調，高血壓是最常見的疾病之一，也是目前已開發國家中引起心臟血管疾病及死亡的重要原因。「主動脈剝離最怕血壓突然飆高！」葉宏一表示，長期高血壓對血管而言，將引起腦中風、冠狀動脈疾病、主動脈瘤、主動脈血管剝離及腎血管疾病等嚴重併發症，造成病患永久的傷害及死亡，所以血壓控制是最重要的。冬天如何預防主動脈剝離？冬天也是心血管疾病好發的主要時節，要如何預防主動脈剝離？葉宏一表示一定要注意保暖，避免血壓突然增高，其他危險因子的控制包括：1.三高控制2.飲食、運動控制：運動以肢體伸展為主，包括快走、慢跑，重訓容易讓血壓突然升高，對於本身有高血壓的患者應盡量避免，但不管何種運動，運動前都要做好足夠的暖身3.菸、酒、檳榔都要避免4.穩定服用藥物，若要停藥一定要跟醫師討論，千萬別擅自停藥葉宏一也提醒，預防勝於治療，定期作健康檢查、遵照醫師指示控制血壓，飲食避免高鹽、高膽固醇食物、不暴飲暴食、戒菸，高血壓患者平日也要注意服藥控制血壓，才能避免主動脈剝離的發生。更多信傳媒文章
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巴克萊研究fintech公司 將PayPal列為買進首選
: 巴克萊銀行 Barclays 表示，網路支付商 PayPal (PYPL-US) 主要來自數位支付渠道，年收入增長率可達 20% 以上。巴克萊目前開始研究20 家金融科技 fintech 公司，並將 PayPal 股票評為首選股。
巴克萊銀行分析師 Ramsey El-Assal 在週三 (14 日) 發布的一份報告中表示，「我們認為 PayPal 應該獲得溢價，
滿額享優惠因為價值超過 1000 億美元市值的公司，很少能夠駕馭 20% 的有機營收增長」。
El-Assal 提到，「此外，該公司的收入來自技術支持的數位渠道，而這往往在有利於電子支付的全球市場」。Paypal 股價週四 (15 日) 上漲 3.20% 來到 86.74 美元。
網路拍賣商 eBay 在 2015 年分拆了 PayPal，而 PayPal 也已從在線支付發展為廣泛的服務提供商。從在線結帳擴展到移動支付和個人對個人匯款。
巴克萊的 El-Assal 也在 20 家金融科技公司中選擇支持 WorldPay。該企業業務為支付處理，也涵蓋電子商務、企業對企業支付、資本市場、雲財務軟體、以及在線和移動技術。
Vantive 於 2017 年以 104 億美元收購了英國支付處理商 WorldPay，並將其原名更為 WorldPay。該公司專門從事企業對企業支付處理。
巴克萊分析師表示，「Worldpay 已經準備好將全球業務組合轉變為技術、軟體為中心的支付渠道」。
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