中國時報 A15/時論廣場 2005/06/20
性病防治 正在開倒車？
【鄭佑璋／高雄市／研究生】
衛生署藥政處將開始列管保險套，未來店家、大賣場、自動販賣機，必須擁有醫療器材販售執照才能設置與販賣保險套。
為保障民眾健康，衛生署善盡本職地列管「保險」的「醫療器材」，但官員們忘了保險套的功能，除了基本的避孕功能與防治性病以外，至今已成閨閣中的催情道具，特別是年輕男女喜歡購買各式新奇保險套，其重在情趣而非避孕，相信許多人對於保險套列管，或許會聯想到在新加坡必須持有處方箋，才能到藥房購買「醫療用」口香糖的詭異，相信未來台灣一時性起的年輕人，必須找到擁有醫療器材販售執照店家才能購買保險套的荒謬絕倫。
長久以來，衛生機關積極宣導「安全有一套」的性病防治觀念，在便利商店、大賣場及販賣機，隨手可得的保險套，對於降低性病發生率起了莫大作用，未來保險套必須由商家申請醫療器材販售執照，難保不會令商家感到麻煩或怕違禁遭到懲處而不願販售，致使防治性病產生漏洞？
管起保險套 豈止沒情趣…
王任賢／中國醫藥大學附設醫院感染科主任（台中市)
政府藥政主管機關擬自即日起全面對保險套進行查驗登記，這對於一直推廣保險套不遺餘力的防疫人員來說，無疑是青天霹靂，政府機關之間的政策為什麼會如此互相矛盾？
我是個防疫人員，也試著去解讀藥政單位的政策原意。原來這項政策的起源是保險套根本就被視為是一項醫療器材，醫療器材主管單位豈有不管的道理？醫療器材怎麼可以花稍？更何況這也是為了大眾性的安全而做，何錯之有？
然而，這項政策的實施一定會造成保險套產銷的阻礙、成本的提高，防疫單位肯定不樂見這種現象。不要小看了一個不起眼的政策錯誤，有時候會造成非常嚴重的後果。
就拿去年台灣的愛滋病人數突然增加了一千多人來說，分析結果，大約有五、六百人來自於毒癮患者。以前台灣有毒癮者，但很少有毒癮愛滋病患者，因為台灣的針頭取得容易。然而去年因為警政署加強取締吸毒與販毒，大幅提高緝毒獎金與點數，很多員警竟然跑去藥房站崗，由買針頭的人中去篩檢吸毒者，當然沒有人敢去買針頭，於是針頭開始共用，五、六百個愛滋病人就這麼冒出來，一年平白增加兩億的藥費。
你說警政署加強緝毒有錯嗎？沒錯啊！但執行的偏差卻造成了如此的防疫大洞，極有可能讓我國因此而步上泰國的後塵。因為毒跟性是分不開的，毒癮者冒出來，緊接著就是性交易者，然後就是嫖客與良家婦女。就連這種看似沒問題的政策，都能捅出這麼大的婁子，更何況這個一看就有問題的政策，我真的很憂心明年我們會變成怎樣的田地。
然而一個政策兩種詮釋，彼此都沒錯，那問題出在哪裡？這不免就讓我想起中國古代一句俗話：拿著雞毛當令箭。雞毛在像我這樣的凡夫俗子眼中，只不過就是雞的一根毛，但是在馬屁精的眼裡，長官的雞毛那可不得了。今天保險套拿來避孕，我當然要保證它精子透不過，所以以醫療器材來看當然合理。但是誰說保險套一定要用來避孕？我拿來增加情趣，還是醫療器材嗎？如果增加情趣也算醫療，那為什麼不管按摩棒、為什麼不管情趣內衣呢？
所以問題的關鍵在於一個東西有時可當醫療，有時就不是醫療。不是醫療的時候就不該用醫療器材來管。打個比方來說，Ｎ９５口罩要以醫療器材來管，但是騎摩托車的擋風口罩不曉得藥政單位有沒有管，都是口罩啊！憑良心講，防疫單位是在搭情趣店的便車，推廣不易的保險套，靠著情趣的面子上多少還有點業績，現在這麼一搞，全砸了。
因此比較可以接受的作法是，既然已知防疫是在搭情趣的順風車，那麼在查核的時候就「助」它一路順風吧！看看這種符合情趣需求的保險套，是否也用的是符合標準的乳膠材質，使它也能符合防疫之需求。至於要有醫療執照才能販賣，那就不必了，因為這種情趣的東西管多了，就沒什麼情趣可言了。
【2005/06/22 聯合報】
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