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發表者 LU********, 2017/11/01 14:53:37
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柯P：醫療資源不均 老人養護要在地
台灣醒報記者蘇盈之台北報導】「如果台北市病床增加500張，人力也必須增加，城鄉醫療資源差距就更大。」醫師出身的台北市長柯文哲在22日在「第三波健保改革研討會」提到醫療資源分配的困境，以及因應老齡化社會應該調整台灣人力，還能增加就業機會。
「在資本主義國家，有兩樣應該要社會主義，一個是醫療、一個是教育。」柯文哲說，「你不能讓人民有一天得了盲腸炎，因為沒有錢，後來盲腸破裂、敗血症，然後就死翹翹了。」醫療和教育是全民都需要，是絕對「不能倒」的。
柯文哲說，雖然全民健保的批評不斷，但絕不能取消健保 ，「不管大家怎樣嘲笑健保，但你現在問老百姓，『取消健保好不好？』假設讓台灣以公民投票問健保要維持還是取消掉，各付各的。我相信99%的人會投讓健保繼續下去。健保仍然是台灣維持社會安全的機制，所以民眾晚上才能安然在家看扣應節目。」
談到醫療資源配置的困境，柯文哲說資源有限，若都會區醫院擴增1千張病床，將會排擠偏遠鄉鎮醫療資源，偏鄉也將難以聘請優秀的醫事人員。因此在臨床專家和醫院院長需要新血，偏鄉及弱勢地區優質人力也勢必要顧及。
柯文哲也提到綠能、環保、節能等概念，「我們到底把台灣當作hotel還是home？關鍵在於我們要留下甚麼給我們的下一代？」環保的議題和健保政策有共同點，在於採取對策的方式，只需將觀念拉到50年後還可行不可行？
柯P表示，健保的問題上有兩個癥結，一是品質，二是能否永續經營。「其實要講永續經營，你錢越多當然做越好。」柯文哲說。
台灣健保制度有一個定義上的狀況，「談健保的永續經營，要先問一個問題，全民健保到底是社會保險還是社會福利？如果全民健保是社會保險，那就不能涵cover（涵蓋）這麼多（範圍）；如果是社會福利，就不能保費這麼少。」
他還說，「想要像北歐的福利制度，可以啊，那把稅增加到40%以上，台灣現在才17%。」台北市4年後老齡人口達到20%，健保費用勢必持續上漲。
關於老齡化社會，柯文哲承認的確是嚴重問題，但不太可能讓社會局照顧老人，而會是「老人照顧老人」，長照模式必須改變，不能只靠外勞1個照顧1個，而是要一群人照顧一個。柯文哲表示，「現在台灣有28萬照顧老人的外勞，倘若養護機制能夠在地化，台灣GDP就會上升，馬上增加15萬的就業機會。」
各地雨勢明顯 北台灣高溫掉10度
鋒面通過，對流雲系發展旺盛，移進金門地區，今天清晨金門地區將出現９級左右強陣風，請注意瞬間大雨及雷擊。今天鋒面逐漸通過，各地有短暫陣雨或雷雨，不排除出現較大雨勢。
氣溫方面，下雨加上後方大陸冷氣團南下，因此氣溫與昨天相比有明顯落差，北臺灣高溫一口氣掉了１０度左右，來到２０度上下，中南部及花東地區高溫也會下降３至５度，預測來到２５至２８度左右，到了夜晚至明天清晨，中部以北氣溫將只剩下１２至１４度，其他地區氣溫也會越晚越涼冷，請大家注意氣溫的變化，做好保暖工作。
另外，在鋒面通過前後，西半部地區及金門、馬祖容易有低雲或局部霧影響能見度，交通往返請留意航班資訊及行車安全；臺灣各沿海（含離島）空曠地區及鄰近海域易有８至９級強陣風，海上作業及活動請注意安全。
環保署提醒桃園、土城、苗栗、三義、中部、雲林麥寮和臺西地區的空氣品質呈現橘色提醒，對敏感族群不健康。
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