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內容來自YAHOO新聞

服痛風藥前驗基因 避免嚴重副作用

一名年約六十多歲患者因為服用痛風藥物「Allopurinol」（安樂普利諾）而引起嚴重藥物副作用，全身皮膚從頭到腳流膿、流湯，好像嚴重燒燙傷患者一樣，醫師使用類固醇藥物控制，但藥物一減量，皮膚馬上又繼續發炎、流膿，反覆使用類固醇，導致免疫力下降，後來不敵藥物副作用摧殘，終究離開人世。未來，這樣的悲劇或許不再發生。

台北榮總內科部過敏免疫風濕科蔡長祐主任、中研院生物醫學研究所及國內十五家醫院共同組成的研究團隊證實，服藥前先進行基因篩檢，可預防痛風治療藥物Allopurinol嚴重副作用。

中央研究院生醫所沈志陽教授表示，研究顯示，二ＯＯ五年，中研院生醫所曾進行研究發現，一個人若帶有「HLA-B*58:01」基因，服用Allopuri-nol藥物，特別容易引發史帝芬強生症候群、毒性皮膚壞死症等嚴重藥物副作用。這次研究是將HLA-B*58:01基因檢測應用於臨床。

這次研究涵括台灣約三千名服用Allopurinol病患，研究團隊在患者用藥前先進行HLA-B*58:01基因檢測，若檢測為陽性，就會建議患者不要服用Allopurinol，而以替代藥物治療，若為陰性病患，則繼續用藥。

研究結果顯示，所有參與研究的病患，在追蹤觀察苗栗縣中古車貸的兩個月內均沒有出現嚴重藥物副作用，顯示用藥前進行HLA-B*58:01基因篩檢，可有效預防Allopurinol嚴重藥物副作用。研究成果於二Ｏ一五年九月二十三日刊登於國際醫學領導期刊「英國醫學期刊」（The British Medical Journal）。

沈志陽教授指出，根據統計，中國南方漢人當中，約有兩成的人帶有HLA-B*58:01基因，台灣情況也很類似，也是大約兩成的人帶有基因。若家族中直系親屬帶有這種基因，或家人有Allopurinol嚴重藥物副作用病史，更是高風險族群。

目前醫界正走向精準醫學趨勢，針對不同基因型態擬定個人化治療計畫，這項研究朝這目標更邁進一大步。蔡長祐主任建議，未來健保若能讓患者用藥前先給付患者進行基因檢驗，比起全部改用新型藥物，可以幫助省去大筆醫療費用。



新聞來源https://tw.news.yahoo.com/服痛風藥前驗基因-避免嚴重副作用-160000321.html

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