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新聞透視-中央須統籌指揮 不能只撒錢

中國時報【葉德正】

中央投入大量資源推動長照政策,但是托老政策至今讓人一頭霧水,反觀地方政府早已推出一系列時間銀行、長照社企化等配套措施,中央該截長補短、扮演好統籌指揮者角色,了解地方需求並提供不同協助,如果未對症下藥只知給錢,長照難有健全發展。

長照支付新制匆忙上路,雖編列79億元長照經費,卻只用了6成,不少縣市政府抱怨服務項目不符被照顧者需求,加上照護人力荒,長照之路黯淡。

其中最令人詬病的是偏鄉認定標準不明,以新北市為例,同在東北角的平溪、雙溪被認定是長照資源不足區,貢寮卻未被納入;且新制長期照顧給付及支付基準,山地情趣娃娃租借離島地區服務費用加成20%,一般偏鄉竟被排除,使服務資源無法到位。

不少地方政府早就已經推出老人共餐、銀髮俱樂部、松年大學、公共托老中心等政策,盼能鼓勵長輩走出家門,透過社會參與延緩老化,而且公共托老中心不僅給予照顧,更結合日間照顧和銀髮俱樂部二合一功能,透過照服員照顧失智失能長輩,並提供休閒、運動,讓子女白天可以安心工作,晚上再接回家,一舉數得。

新北另推出佈老志工高齡照顧存本,另針對偏鄉透過便利商店、診所、社區志工合作,接受專業訓練,辨識出失智症患者,遇到問題時聯繫里長、住家警衛等,解決資源不足困境。

台中市推動長照社企化,「有本生活坊」以社會企業模式整合社群力量,共同推出社區餐飲、家事服務、居家服務、居家護理、生活輔具、資源交換等服務,提供老人用得到、找得到,方便的照顧體系。

但地方政府終究資源有限,中央如未發揮整合作用,深入了解各縣市托老機構、長照人力不足問題,以協助縣市政府因應,而只曉得砸錢,多數民眾的老後生活,怕僅能自求多福了。

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