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2018-09-18 22:42:51| 人氣14| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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兩公斤重量級腫瘤藏肝九旬嬤鬼門關走一遭

(健康醫療網／記者吳珮均報導)

一名年近九十的林陳爽奶奶，早在兩年前就發現罹患肝腫瘤，直到最近吃不下飯、體力衰弱，家屬才帶其至醫院諮詢如何處理。經檢查發現，林陳爽奶奶的肝腫瘤已養到十八公分大，加上其年事已高，手術困難度相對增加，但因腫瘤沒有擴散，因此醫師力勸病人與家屬接受手術；其在接受巨大肝腫瘤後，恢復得很好，第一次手術後回診，已經能走路、對話自然、飲食正常。

園田美櫻高齡+巨大腫瘤增手術風險

收治林陳爽奶奶的臺中慈濟醫院一般外科主任余政展表示，一般從病人影像資料可看到肝腫瘤體積龐大，通常超過十公分的腫瘤就歸類於巨大。因林陳爽奶奶的肝腫瘤已經十八公分，加上已經九十高齡，所以醫護團隊非常謹慎；一開始先由腸胃科醫師打前鋒，再會診腫瘤科，經評估分析林奶奶的生理機能差不多與七十歲相當，手術耐受力不錯。

余政展主任指出，因超巨大腫瘤形成「側枝循環」，供應腫瘤的血管變得很粗，手術切除時必須克服血管出血，萬一控制不好會威脅生命安全。讓家屬聽了不免掙扎，意外的是林奶奶最後親口同意手術，直到手術完成，家人看到余政展主任拿著切下來重達兩公斤的腫瘤，才明白醫生為何說不能再拖。

九旬婦巨大肝腫瘤開刀成功醫院慶生會相互感恩

余政展主任說：「當醫生別無所求，就是要看到病人康復！」為此，特別安排在林陳爽奶奶出院後，首次門診情趣內衣av時為她舉辦慶生會，盛裝出席的林奶奶笑容滿面，跟余主任就像祖孫相識而笑。

林陳爽奶奶的家人更表示，奶奶手術後回家，不只吃得下，還很容易餓，體力也恢復到能爬樓梯上二樓，一切正常，擔心奶奶健康的一塊大石也安心放下了。

粒狀物空污費擬7月開徵電業者爭取優惠減免

發表日期 2018/04/02 上稿編輯：鄒敏惠本報2018年4月2日台北訊，賴品瑀報導

面對環保署7月將開徵粒狀物空污費，公聽會上業者仍在爭取減免與優惠費率以鼓勵改善、甚至經濟部工業局也要求暫緩開徵。空保處處長蔡鴻德表示，「做的更好才有減免」，強調目前正在修法的空污法，將朝向要求污染源採「最佳可行控制技術」，電廠更要做到最佳減量技術，業者要將排放再往下削減，空污費才有可能減免。

環保署2日上午舉行「公私場所固定污染源申報空氣污染防制費之粒狀污染物排放係數及控制效率規定」草案第2次公聽會，繼續討論粒情趣禮品協會狀物公告排放係數與計算方式。由於事關必須繳交的空污費計算，各方業者坐滿會場。在3月初的第一次會議時，由於遇春節期間部分業者未即時得到通知，或是做好準備，因此空保處當時答應再辦一場。

部分業者跟經濟部工業局仍在爭取緩衝，工業局以環署的公告係數採用美國而非本土數據為由，建議粒狀物空污費的開徵能延緩，待本土研究數據出爐才開徵。不過蔡鴻德表示，目前並沒有延後的打算，個別業者對係數計算還有意見，環署將盡快做溝通與解決。

粒狀物空污費7月要開徵，部分業者、工業局爭取暫緩、優惠減免費率。賴品瑀攝。

環保署從去年預告將徵收粒狀物，並拍版今年7月1日要上路。納管範圍包括了非營建工程的堆置場、接駁點、製程與管道排放，合計粒狀物有64個行業製程別、有害物種34個行業製程。據空保處資料，目前全台申報排放粒狀物的固定污染源，共有8031家，合計年排放4萬502公噸。

除了按照業者排放量計算，製程逸散與管道排放因為季節、所在空品防制區、排放量分級而有不同的費率，每公斤收取32至55元空污費。若是含有重金屬鉛、鎘、汞、砷、六價鉻、或戴奧辛等有害物種還要再另外加徵。重金屬每公斤30元，戴奧辛則分兩級，季排放大於0.02g I-TEQ者，每克I-TEQ收36000元、以下者收3600元。

環保署計畫7月將對固定污染源開徵粒狀物（TSP）開徵空污費。賴品瑀攝。

空保處說明，排放量有五種計算方式，依順序為符合環保署規定的連續自動監測設施監測資料（CEMS）、符合環保署規定的檢測方法的檢測結果、經環保署認可的揮發性有機物自廠係數、環保署公告的排放係數，或其他環保署認可的排放係數或替代計算方式。公告係數主要引用美國SCC_code、PEDCO係數，與控制前排放係數。

對於貢獻大戶而言，大多已有裝設連續自動監測設施監測資料、或有定期檢測的結果可用，若有自廠實際排放低於公告的係數，也可以提出申請、舉證，規模較小者就將以環保署今次公告的係數來計算。

麥寮汽電廠等業者指出，過去環保署對SOx、NOx所收空污費，有提出優惠係數，建議粒狀物能比照辦理，業者認為，若有優惠係數，能鼓勵業者改善。

也有燃氣電廠指出，燃氣電廠目前尚無粒狀物防制設備，納管之後就只有繳錢的份，卻沒有改善空間，豈不與該法的精神是要鼓勵排放減量有所違背。蔡鴻德表示，燃氣電廠排放的PM2.5量仍是不小，但若是檢測結果是N.D（未檢出），提出資料申請就可免徵收。

砂石堆置場這次遭列入徵收空污費，花蓮縣砂石公會理事長周明松指出，目前台灣的砂石業者主要是負責配合政府疏浚、降低河川揚塵。業者解釋，疏浚時需要趕時效，而砂石需運到自己場區再另外找時間配合運送及出場，如今若又因為堆置砂石而遭收費，反而進口的砂石都不用課稅，這樣不合理的規定，將導致未來國外進口的砂石優勢更高、國內砂石不敵的結果，反是沒人願意做河川疏浚。

面對業者的提醒，蔡鴻德表示，進口砂石的裝卸、運送、堆置，也的確可能產生逸散，未來將盡快研議，將每年約1000萬噸的進口砂石也納入空污費收費範圍內。延伸閱讀

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新店溪下游人，曾在成大中文與南藝紀錄所練功打怪撿裝備，留下《我們迷獅子》、《我是阿布》兩部紀錄片作品。現為人類觀察員，並每日鍛鍊肌肉與腦內啡，同時為環境資訊電子報專任記者，為大家搭起友誼的橋樑。

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