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2012-08-17 17:02:17| 人氣19| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

C肝干擾素治療效果佳　愛滋併有C肝患者勿放棄治癒機會 -字 +字

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40歲的阿輝(化名)在兩年前同時感染了HIV及C肝，起初，阿輝認為自己得了不治之症，對於治療相當消極，所幸經由醫師的說明及鼓勵後，把握黃金治療期，針對C肝以長效型干擾素搭配口服雷巴威林合併治療24週，HIV也以雞尾酒療法持續治療，經六個月追蹤期後，阿輝已成功治癒C肝，他表示「C肝干擾素治療，讓我剷除一個心頭大患，接下來就是專心對抗HIV了」，財團法人天主教聖馬爾定醫院內科部羅清池主任表示，阿輝的成功治療經驗對於其他感染者而言，相當值得借鏡。

依據衛生署疾病管制局統計，台灣至2012年2月底止，共發現22,296位本國籍民眾感染愛滋病毒，羅清池醫師說明，C肝和HIV的傳染途徑主要為經由血液或體液，如共用針頭、性行為等，因此，HIV感染者同時合併C肝的機率比一般人高，據羅醫師表示，其臨床經驗發現因性行為傳染的HIV感染者，大約10%有C肝，而因靜脈藥癮感染HIV者，則有更高比例同時患有C肝。

羅清池醫師表示，HIV感染者如未及時治療C肝，恐加速肝炎演變肝硬化最後導致肝癌的病程，且C肝會延後CD4細胞的復原時間、破壞人體免疫系統，亦會使HIV病程加快，有鑑於此，建議併有C肝的HIV感染者，應重視C肝治療，且目前已有藥物可治療C肝，提早就醫有助降低罹患肝癌之悲劇。

CD4細胞是一種白血球細胞，是人體中最重要的免疫細胞，能夠對抗外來的細菌、病毒等各種微生物的侵襲。

「C肝與HIV可以一起治療嗎?」為HIV感染者於診間最常詢問的問題之一，羅清池醫師指出，目前C肝正規治療為每週注射一劑長效型干擾素合併每日口服『雷巴威林』，並持續24~48週，治療時程需視患者病毒學反應而定；且可與雞尾酒療法同時進行，兩種藥物不會交互作用，但若患者CD4低於200，此時治療C肝效果恐不盡理想，則最好先服用雞尾酒療法，將CD4提高，再治療C肝較佳。

羅清池醫師表示，使用長效型干擾素與雷巴威林治療非第一基因型的一般C肝患者，治癒率可達至九成，然而，針對HIV感染者合併C肝的複雜病理，治癒率約為五成，雖然相較之下治癒率較低，但卻有一半的機會可杜絕發生肝硬化或肝癌，因此建議患者應對治療秉持信心，勿輕易放棄治癒機會，加上現在C肝干擾素治療可不須依患者體重調整劑量，一星期也只需施打一次，對正在治療的患者而言，較具方便性且心理負擔也相對降低許多。

最後，羅清池醫師亦呼籲HIV感染者應及早勇敢面對疾病，並以「面對它、處理它、接受它、放下它」為治療準則，不逃避現在與未來，積極與醫師配合，共同對抗病魔是為上策。

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