流標4次 學保優惠大縮水
住院津貼及醫療理賠 只能擇一 保費仍是全國最高 空窗期意外 由新承保業者理賠
記者陳智華、孫中英／台北報導
台北市94學年度學生團體保險由於流標4次，教育局被迫比照外縣市標準修改理賠內容，較其他縣市優惠的條件因此大幅縮水。醫療保險中的住院津貼和醫療理賠金只能擇一，金額也大減，但教育局表示，今年保費將調降到500元以下，較去年568元少，但仍是全國最高者。
台北市中小學校學保招標案又流標。金管會保險局官員說，在這段學保空窗期中，若有學童發生保險事故，將由獲得新一學年度學保承保權的壽險公司負責理賠。
教育局指出，台北市學生團體保險對象從北市托兒所到公私立高中、進修學校和補習學校，還有市立教育大學和體育學院，對象有46萬人。
新的保險內容中，對學生影響最大的是住院醫療理賠，新制較舊制理賠差了10多萬元，以往學生住院可以獲得實支實付及定額給付兩項補助，最高上限有15萬到18萬元，修正後二者只能擇一，上限為5萬元。
殘廢生活慰問金也降數萬元，重大手術津貼每次5萬元也降為3萬元，原本有顏面傷殘醫療費每次3萬元被刪除，門診同一事故最高給付3萬元降為5000元，但另考量校園內最常發生骨折意外，增加每次3000元骨折醫療保險費。
目前較台灣省和高雄市優惠的部分，只有意外身故理賠200萬元，較外縣市多一倍，而在醫療保險中的清寒生專案補助上限50萬元，也較外縣市20萬元為多。
教育局副局長林騰蛟表示，該局6月就開始招標，學生人數逐年減少，但93年醫療理賠率成長28.37%，且學保副本理賠率過高，90%以上家長學保部分採用影本理賠，且不少重病生轉到北市，廠商意願不高，流標4次。
台灣省及高雄市的94學年度學保招標都相當順利，唯有北市一直流標。壽險業者透露，台北市學保「保障內容最多」，但底標價格訂得很低。
壽險業者說，在台閩縣市，學童意外死亡僅理賠100萬元，但台北市要賠到200萬元，台北市學童的出險率又極高，醫療部分又開放接受副本理賠。在學保民營化後，經公開招標取得承保權的壽險公司，沒有一家曾經在台北市學保案中「賺過錢」。
【2005-09-07/聯合報/C2版/北市要聞】
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