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2004-05-10 08:50:00| 人氣14| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

健保命脈 當心「拔」掉了

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生活萬象
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2004.05.09 中國時報
健保命脈 當心「拔」掉了
阿正/北市（研究生）

自從有了健保後，接受看牙齒診療的費用降低許多，但也造成部分牙醫「以量取勝」的低劣服務品質。

由於近來趕寫畢業論文的壓力，突然的牙疼，迫使我急忙的找了一家外觀看起來還不錯的牙醫診所。一開始，醫生親切的詢問狀況與檢查牙齒，接著給予拔智齒的建議，我知道診療智齒後的種種好處，但病人在某些允許的情況下，還是擁有醫療自主權，因此我暫時婉拒了拔除智齒的醫療，並希望醫生能先幫我解決燃眉之急--蛀牙，但該診所醫生以先洗牙為理由，只替蛀牙做部分的處理，留待下禮拜再來填補那診斷到一半的牙齒。昨天下午原以為是去該診所補牙，沒想到上了診療床，醫師劈頭就要拔智齒，而且要拔四顆牙，當下再度婉拒了該醫師，並表明，請直接處理我的蛀牙，其他的以後再約時間，沒料到當下醫師臉色一變，似乎是沒拔到牙很不高興似的，接下來，不友善的醫療行為也可想而知了。


想起這次診療的過程，姑且不論由原先說明的補牙變成根管治療，而是醫師那種希望牙齒完好無缺的熱情似乎變了相，很熱心的把所有可以治療的地方都列表出來後，希望病人每星期都去診所報到，而令人感到最驚訝的是一個診所裡只有一位醫生竟然有三個診療床，上面當然都躺滿病患，利用跑檯的方式如蜜蜂般穿梭其間，當一個病患接受診療時，護士便來執行一些不甚重要的診療動作以消耗時間。經與朋友討論後，才赫然發現這不光是我所經歷過的兩家診所而已，大多數的診所似乎都有同樣的問題。

當然，有許多不錯的牙醫師依舊維持服務品質，但每遇到一次那種「企業化」醫療品質，對牙醫的信賴感便減損許多。醫病之間的信賴感漸漸的被一群診所破壞殆盡，健保制度似乎改變了從前大多數診所與病患間互相信賴的醫病關係，不再講求精緻的服務品質與有效率的醫療行為，取而代之的是「量化」的看診次數與粗糙的醫療服務，這是我們所期待的醫療品質嗎？健保黑洞是否因此而生？

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