臨床上使用希愛力(他達拉非)治療勃起功能障礙的主要方法有兩種:一種是常規劑量在同房前服用,另外一種是小劑量長期服用,兩種方法有各自的優缺點。2002年,希愛力上市,常規劑量(20mg)同房前口服,加上它的藥效能達36小時,因此成為萬艾可(偉哥)之後另一種受歡迎的治療陽痿的藥物。
2014年希愛力小劑量每日使用的方法被推廣(5mg每日一次口服)犀利士每日錠,原因是這種治療方案不僅改善患者的勃起功能,而且能使性生活更自然。此後一系列的研究表明:這種治療方案的有效性與常規劑量基本一致。不僅如此,這種新的治療方案,還對前列腺排尿癥狀有所幫助(如尿頻等)。
在中華醫學會男科學分會的組織下,我有幸參與了希愛力小劑量每日使用的專家共識的編寫。本著對這種治療方案的認同,在臨床上我也經常給患者使用這種治療方案。
下面我為大家講解一下這種治療方案的優勢,和使用過程中的註意事項。希望能幫助大家更好地使用它,獲得滿意的性生活。
一、為什麼使用每日小劑量希愛力每日錠的治療方案?
1、劑量小,相對的副作用就低;每日使用的劑量為常規劑量的1/4,因此對常規劑量副作用反應大的患者,可以選擇此方案。
2. 雖然小劑量,但是長期使用與常規劑量達到基本一致的效果;
3.每日使用切斷了性生活和藥物之間的聯系,隨時可以進行性生活,使性生活更自然;
4.治療過程中,患者更易出現晨勃,增強治療信心;
5.一些研究表明長期使用可能改善血管內皮功能,持續改善勃起功能;
6. 該治療方案有助於改善部分患者的排尿癥狀(如尿頻等)。
二、使用過程中有哪些註意事項?
1. 建議患者在每天相同時間服藥,無需考慮是否以及何時進行性生活。
2. 偶爾漏服不影響治療,也不需要補服。
3. 藥效不受食物和適度飲酒的影響。
4. 因為希愛力在服藥後第5天達到穩態血藥濃度,因此服藥5天後嘗試性生活效果更好。
三、哪些人不能使用該藥物?
這種治療方案雖好,但是並不適用所有陽痿患者,如果你有一下幾種情況的話,是不能使用的:
1. 有心血管疾病的患者在使用硝酸酯類藥物
2. 對希愛力嚴重過敏的患者不得服用。
3. 有的心腦血管狀況不適進行性行為的男性,比如:
(1)90天內曾發生過心肌梗死
(2)不穩定心絞痛或曾在性交過程中發生心絞痛
(3)過去6個月內曾發生心力衰竭
(4)未控制的心律失常,低血壓(<90/50 mm Hg)或未控制的高血壓(>170/100 mm Hg)
(5)過去6個月內曾發生腦中風
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