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碘131輻射隔離病房-甲狀腺癌患者治療福音

2012-12-21 00:00:00

醫藥疾病
碘131輻射隔離病房是一個針對甲狀腺癌術後仍需接受單一高劑量原子碘治療的患者而設立的專屬病房。
彰基核子醫學科於2006年優先於中部設立碘131輻射隔離病房，免除病人需舟車勞頓至北部或南部接受治療，感於目前待床入住治療的病人需預約到三個月後，特於2012年9月再增設一間碘131輻射隔離病房，縮短病人等待問題，更提供病人從門診->手術->碘131治療->出院照護等連貫性之治療服務。 內室（病房）
碘131輻射隔離病房四週包括：牆壁、地面及門板等皆以鉛板隔離防護，病房內設有內外二室，病人於內室休息，家屬可在外室陪伴，彼此聯繫可以透過螢幕及對講機溝通，種種貼心之設計，提供一個安全舒適的治療環境，以減少病人因被隔離而產生心理孤單及排斥的恐懼感。
依據2012年衛生署國民健康局公布的2009年癌症登記資料顯示，女性甲狀腺癌發生率為每10萬人13.4，好發於中年女性（女：男=10：3，發生年齡的中位數為47歲），佔女性癌症發生排名的第5位，女性癌症死因的第21位，而且有逐年增加的趨勢。
所幸約有98%的甲狀腺癌為分化良好的，其治療效果相當好，早期發現，10年存活率超過90%。分化良好的甲狀腺癌外科手術治療是第一步且最主要的方式。手術為最重要的甲狀腺癌局部控制手段，並藉此確立腫瘤的型態和病理診斷，並可作為隨後輔助性治療之依據。
分化良好甲狀腺癌症治療之第二個步驟為清除術後殘餘甲狀腺組織。正常甲狀腺組織吸收碘的能力高於甲狀腺癌細胞，因此病人服用放射性碘-131後，碘-131會聚集在殘餘的甲狀腺組織，利用其放射線破壞甲狀腺細胞，清除術後殘餘甲狀腺組織。甲狀腺組織完成清除之病人，再給予碘-131 ，碘-131才有機會被甲狀腺癌細胞吸收，利用其放射線清除術後餘留的甲狀腺癌組織。
碘131輻射隔離病房，是針對甲狀腺癌術後仍需接受單一高劑量原子碘藥物治療的病人而設立的病房，原子碘可用於清除甲狀腺腫瘤切術後，體內仍殘留的甲狀腺組織和轉移的癌細胞，因病人剛服完高劑量的原子碘藥物(100~200毫居里)，體內會有很強的輻射量產生，為了避免輻射影響他人，故病人需住進防輻射病房做安全隔離2~3天，直到身體的輻射量低於防輻委員會所規定的標準(每小時小於5毫西佛)安全劑量。少部份病人在服務碘-131後2天至2星期間，可能發生頸部短暫性的腫痛，可能是輻射引起的甲狀腺炎或被破壞甲狀腺組織引起的過敏反應，可經由醫師開具消炎步止痛藥來緩解症狀。暫時性口乾舌燥偶而發生，因小部份的碘-131會被唾液吸收，影響唾液功能；影響造血功能發生的機率很低；服務碘-131的女性病人在半年內應避免懷孕;建議定期回內分泌科追蹤檢查。
甲狀腺癌治療需內外科與核醫科團隊合作與病人配合，其中碘-131治療在整個療程中佔相當重要角色，而且治療過程方便甚少如化療療法的嚴重副作用，病人如能配合，一般治療效果預後極佳。

新聞來源：KingNet