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鼻竇炎的診斷大多是由臨床上詳細的病史和細心的理學檢查而得，但由於症狀大多不具特異性，五官科醫院耳鼻喉科的主任告訴我們，鼻竇炎和過敏性鼻竇炎容易混淆，要找對症狀，對症下藥。
如何分清鼻竇炎和過敏性鼻竇炎
一.鼻內窺鏡檢查:需要要病人的配合，檢查時兒科病人有時候不好配合。
二.鼻腔分泌物的細胞學檢查:鼻竇炎以嗜中性球居多，有時甚至可見到細胞內病菌，若分泌物中嗜伊紅性球大於百分之十，則要注意過敏性鼻竇炎的可能性，尤其是兒科病人。但檢查沒有發現嗜伊紅性球仍不能排除過敏性鼻竇炎的可能性。乳酸菌 便秘 排毒 腸病毒 過敏 異位性皮膚炎 氣喘 鼻竇炎 流感 陰道分泌物 鼻竇炎 排毒 腸病毒 異位性皮膚炎
三.透光照射法:可以看出有無鼻竇炎，但由於許多人雙側鼻竇不一定都剛好十分對稱，所以敏感性和特異性均差。
四.放射線檢查:在急性或嚴急性鼻竇炎的病人，由於多侵犯上頜竇，可以照拍X片。但慢性鼻竇炎的病人則多侵犯篩竇為主，此時可考慮CT檢查。
總而言之，當我們診斷一個過敏性鼻竇炎的病人，而治療的反應卻不如預期時，必須注意合併鼻竇炎的可能性。相對地，根據許多研究指出，鼻竇炎的病人中，患過敏性鼻竇炎的比率較一般人高出許多。因此當大家在得了過敏性鼻竇炎或鼻竇炎時，不要忽略了兩者之間密切的關係，才能使治療更成功。
小朋友如果有鼻竇炎的問題，因為鼻涕倒流，會流進胃和十二指腸內，造成腸胃障礙而影響食慾，總是吃不胖、長不高，更會因為鼻竇內聚積臟的細菌，影響腦部發育，出現注意力不集中的問題。
小兒鼻竇炎的症狀與感冒及鼻過敏類似，不容易區別，尤其是小兒不會表達，而多半是以哭鬧、不安來表現不舒服和痛苦，因此如果有類似的症狀出現時，家長最好趕快帶他去醫院，找專業醫師做診察。