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2023-07-30 22:15:40| 人氣12| 回應0 | 上一篇 | 下一篇
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《醫門推敲》貳——陽痿

陽/痿

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陽/痿指成年男子性交時,由於陰莖痿軟不舉,或舉而不堅,或堅而不久,無法進行正常性生活的病證。其病因有稟賦不足、勞傷久病,或七情失調、過食肥甘、濕熱內侵等。基本病理變化為肝腎心脾受損,經絡空虛,或經絡失暢,導致宗筋失養而成。臨床辨證,應辨病情之虛實,病損之臟腑,虛實之夾雜。實證當疏利,虛證當補益。根據本病的臨床特點,西醫學中各種功能及器質性疾病造成的陽/痿,可參考本節內容辨證論治。本節將臨床常見陽/痿分為以下九種證型,對癥下藥,效果理想,不敢私藏,僅供參考。

達陽起痿丹(肝鬱陽遏型)

柴胡10g,白芍10g,枳實10g,炙甘草10g,香附10g,遠志6g,合歡皮10g,石菖蒲10g,當歸10g,砂仁10g,海參10g,蜈蚣2條。

上藥研粉為散,或水泛為丸或為丹,每次10g,每日3次。

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治肝鬱陽遏,陽氣不能達於陽物而致陽/痿,癥見臨房陰莖不舉,或舉而不堅,伴手足不溫,或腹痛,或x利下重,或脅肋脹悶,脘腹疼痛,脈弦。

解鬱起痿散(肝氣鬱結型)

柴胡10g,香附10g,鬱金10g,川芎10g,枳殼10g,陳皮10g,玫瑰花10g,合歡花10g,紫梢花10g,海參10g,蜈蚣2條

上藥研粉為散,或水泛為丸或為丹,每次10g,每日3次。

治肝氣鬱結,情志抑鬱易怒而伴陽/痿,癥見臨房陰莖不舉,或舉而不堅,伴脅肋疼痛,胸悶善太息,或噯氣,脘腹脹滿,脈弦。

瀉肝起痿湯(肝經濕熱型)

柴胡10g,龍膽(酒炒)6g,黃芩(酒炒)9g,梔子(酒炒)9g,澤瀉12g木通9g,車前子9g,當歸(酒炒)8g,生地黃20g,生甘草6g,蛇床子10g,丹參15g,蜈蚣2條。

治肝經濕熱下註之陽/痿,癥見臨房陰莖不舉,或舉而不堅,伴頭痛目赤,脅痛,口苦,或陰腫,陰癢,小便淋濁,舌紅苔黃,脈弦有力。

養心起痿湯(心脾兩虛型)

人參10g,黃芪10g,白術10g,甘草10g,茯神10g,遠志10g,酸棗仁10g,丹參10g,當歸10g,木香6g,淫羊藿30g,補骨脂30g,菟絲子15g,肉蓯蓉10g,海參10g,生薑2片,大棗3枚。

治心脾兩虛之陽/痿,癥見臨房陰莖不舉,或舉而不堅,伴心悸怔忡,健忘失眠,體倦食少,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細弱。

化瘀起痿湯(氣滯血瘀型)

小茴香3g,川牛膝10g,當歸10g,生地黃10g,赤芍10g,川芎10g,丹參15g,桃仁10g,紅花10g,枳殼10g,蛇床子10g,蜈蚣2條陽起石30g。

治氣滯血瘀之陽/痿,癥見臨房陰莖不舉,或舉而不堅,伴少腹脹滿,疼痛或不痛,或會陰脹痛,睪丸刺痛,舌質暗,邊有瘀點,脈沉澀。

健脾起痿湯(脾胃虛弱型)

人參10g,炒白術10g,生白術10g,茯苓10g,山藥10g,砂仁10g,桔梗6g,甘草10g,五仙散各10g(方見醫門推敲一),補骨脂30g,淫羊藿30g,韭菜子15g,肉桂(後下或者研末分吞)3g。

治脾胃虛弱之陽/痿,癥見臨房陰莖不舉,或舉而不堅,伴食少便溏,或氣短咳嗽,肢倦乏力,面色萎黃,舌淡苔薄,脈沉弱。

五仙散為炒山楂、炒神曲、炒麥芽、炒谷芽、炒雞內金各等分,詳見《醫門推敲》第一部

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定驚起痿湯(心腎驚恐型)

龍齒(先煎)30g,遠志10g,五味子10g,柏子仁10g,酸棗仁10g,茯神15g,茯苓15g,天冬10g,麥冬10g,玄參10g,黨參10g,丹參15g,石菖蒲10g,菟絲子10g,巴戟天10g,陽起石30g,琥珀(研末分吞)6g。

治心腎驚恐之陽/痿,癥見臨房陰莖不舉,或舉而不堅,伴驚恐,失眠,夜寐不寧,夢中驚跳怵惕,或膽怯多疑,精神苦悶,或腰酸無力,舌淡苔白,脈弦細。

起痿地黃湯(腎陰虧虛型)

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熟地黃30g,黃精15g,枸杞子15g,桑椹15g,女貞子15g,山茱萸15g,山藥15g,菟絲子10g,鹿角膠15g,龜甲膠15g,丹參15g,蜈蚣2條。

治腎陰虧虛之陽/痿,癥見臨房陰莖不舉,或舉而不堅,伴頭目眩暈,腰酸肢軟,耳鳴遺精,形體消瘦,舌紅少苔,脈細數。


台長: simmonsyleee
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