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進補不成反傷肝 談「藥物性肝炎」
報導/黃慧玫 諮詢專家/書田診所胃腸肝膽科主任醫師 王志堂
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69歲女性,因腹脹超過1週而就醫,問診得知最近服用家人購買的保健食品。檢查發現,肝功能異常,SGOT307、SGPT240,無黃疸,B/C肝病毒呈陰性反應,腹部超音波顯示輕度脂肪肝,診斷為疑「藥物性肝炎」,要求先停止服用保健食品,2週後回診,肝功能恢復正常。
收治個案的書田診所胃腸肝膽科主任醫師王志堂表示,肝功能異常是門診常見問題,而藥物性肝炎的致病機轉,可能是藥物本身或其代謝產物、藥物劑量、患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或多種藥物同時使用等因素有關。
進補不當是造成藥物性肝炎的主因之一,服用不適合的中草藥、聲稱療效的食補及健康食品等,根據觀察,在台灣藥物性肝炎有25%是中草藥引起,20%與抗結核病藥物有關。
藥物性肝炎臨床上有症狀者以類似急性肝炎的表徵出現,如茶色尿、腹脹、發燒、腸胃不適、食慾變差、易疲勞等,多暢銷排行特賣數是沒有明顯症狀,少數嚴重者可能發生猛爆性肝炎或肝衰竭。
診斷上,要靠詳細病史的詢問、理學檢查、各類病毒篩檢、腹部超音波應用,可初步縮小診斷範圍;治療上,除了過量普拿疼中毒引起藥物性肝炎有藥可醫外,其他則無特殊藥物可治療,只有儘早停用致病藥物,給予支持性治療,是有機會恢復肝功能。
肝臟雖然負責解毒,但也容易受到傷害!王志堂說,預防勝於治療,少服用不必需的藥物,減少同時服用多種藥物,對於中草藥或是強調具療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用,以免進補不成反傷身。
他提醒,當出現肝功能異常相關症狀時,宜儘快就醫做最適當的診斷和治療,避免慢性肝病,甚至肝癌的發生,造成身體不可逆的傷害。
火車站前都有破舊大樓?多年來火災不斷…網曝:能解開詛咒
▲台中過去的金沙百貨,和中壢財神大樓都曾發生過火災(圖/翻攝自PTT、貼圖hiking授權)
火車站常是某個區域的地標,且周邊會林立許多大樓、百貨公司,不過有網友發現,為何在火車站這種繁榮之地,總會存在一棟極老舊的建築?例如台北車站附近的台北商業大樓、彰化的喬友大廈,真正原因眾說紛紜,有網友表示「那是要鎮住地基主的」,還有人認為是「產權複雜」,才至今仍拆不掉。
▼網友發現許多火車站前都有一棟破舊建築,圖為台北車站附近的台北商業大樓及雲林黃金帝國(圖/翻攝自PTT)
網友們紛紛表示「台中火車站周遭街景真的很慘,現在又滿滿外勞」、「千越大樓根本誇張,根本治安死角」、「大概是捨不得花錢洗外牆」、「改建要花錢,現況依然有租金收」,還有人嘲諷「再放100年就變成歷史文物了,別急」、「那是前衛裝置藝術,領先全球」、「你沒看到九龍城寨嗎?再放個幾十年就會變成觀光景點」。
甚至有網友認為這些老舊大樓因為發生多次火災,年代又很久遠,所以特別「陰」,「空亡地段總是要有提供其他界的朋友休息的地方」、「要鎮住地基主的」、「遺留在那邊就能解開火災詛咒」、「聽說沒有那些建築物扛火災,就會燒其他棟」。
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