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2018-10-05 07:28:44| 人氣17| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

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靜脈血栓復發當心導致致命肺栓塞！

（優活健康網新聞部／綜合報導）一名48歲的文斌(化名)於日前下肢靜脈血栓第三度復發，好不容易消腫不再疼痛的小腿，又再度水腫、發熱且劇烈疼痛，同時因血液回流不良而產生瘀紅現象；在鐵路局從事維修工作的他，平時難免會不慎刮傷出血，過去使用傳統抗凝血劑治療期間，除反覆復發外，副作用使得微小傷口也難於短時間止血，上司擔憂他的人生安危曾詢問是否請辭！所幸可反轉的新型口服抗凝血劑及時通過適應症，目前使用半年疾病控制穩定，而上司得知他治療穩定更有反轉劑可於危急時刻恢復凝血功能，並能即時進行下一步的醫療措施，也因此讓文斌能持續安心工作。

深部靜脈栓塞危險因子百百種嚴重恐威脅性命

收治這位患者的高雄長庚醫院心臟內科方志元醫師指出，在台灣，每一千人即有三人會發生靜脈血栓風險，且隨著年齡增長，罹患深部靜脈栓塞的風險也會隨之提高，其他常見危險因子包含曾歷重大手術、長期臥床、腎功能不良、體型肥胖、經常久站、懷孕以及過去有靜脈血栓病史等，皆可能因血栓在深層靜脈形成，阻塞血液回流後，造成靜脈血管發炎或肢體腫脹發生栓塞。但有三成患者卻因查不出病因，對此，患者應仔細觀察自身狀態，避免未及時治療而演變為致命性的肺動脈栓塞。

可反轉新型口服抗凝血劑 9月1日起獲健保給付

方志元醫師表示，當血流速度變慢，靜脈內皮功能喪失，或是血液中凝血機轉增加時，就容易發生因血栓引起的靜脈栓塞；因此，患者透過新型口服抗凝血劑治療，相較於傳統型抗凝血劑須定時回診抽血追蹤監控，新型口服抗凝血劑病情控制穩定，無需抽血今井廣野檢測出血風險相對低。今年9月1日可反轉的新型抗凝血劑通過健保給付，於服藥期間若發生意外大量出血或需進行緊急手術時，患者能透過反轉劑及時恢復凝血功能，讓深部靜脈栓塞治療更穩定、更全面也更安心。

嚴防復發遵從醫囑是不二法門

方志元醫師提醒，最令人擔心的狀況是，萬一血塊隨靜脈流回心臟再進入肺部，將可能造成致命的肺栓塞，且約有三分之一的靜脈血栓患者會在十年內復發血栓的形成，患者應聽從醫囑用藥，切勿因自認症狀已改善而自行停藥。傷病患者則於痊癒後應盡早下床活動筋跳蛋自慰骨，於臥床休息時亦可將下肢抬高，藉此改善血液回流，若因職業需求需久站如護理師、教師等，則建議可穿著彈性襪，促進血液回流，但如發現水腫持續不消，就有可能是深層靜脈血栓的問題，應盡速就醫檢查。

（文章授權提供／健康醫療網）

MLB／勝投王洋基塞佛里諾本季主場首敗

洋基對皇家系列賽的第2戰，27日因雨延賽，改至28日進行雙重賽，下午第一戰洋基王牌塞佛里諾（Luis Severino）表現不穩，此役包括5局上被杜達（Lucas Duda）敲出2分砲退場，共被敲出8安、失6分和1次保送，4.1局寫下本季最短先發，洋基終場以5：10輸球。(比賽影片)

塞佛里諾目前戰績14勝4敗，和國民隊強投薛則（Max Scherzer）暫時並列聯盟勝投王。塞佛里諾本季表現出色，不過近2周來狀況不理想，連同此役已連續5場先發不滿6局，同時也連2場失6分退場，在此之前的28場先發比賽，塞佛里諾從未掉超過5分。

塞佛里諾無緣以15勝獨占勝投王，這場5局上被皇家一壘手杜達真人版充氣娃娃哪買敲出2分砲，在黯然失色的0：6局面下被換下場，塞佛里諾表示：「我不知道出了什麼問題，我會努力調整好自己的狀態。」洋基總教練布恩（Aaron Boone）說：「看起來塞佛里諾的控球有點問題，尤其是快速球。」

此外，這場同時也是塞佛里諾本季首次在洋基主場吞敗投，連同上一場作客光芒先發，塞佛里諾本季首次2場先發都吞敗。布恩表示：「這只是他本季的一個小障礙，他目前的方向都很正確，我們會幫助他做好調整，讓他再次展現壓制力。」

皇家菜鳥投手凱勒（Brad Keller），先發5.2局被敲9安失4分，在23歲生日過後一天喜迎本季第4勝；洋基賈吉（Aaron Judge）右手腕受傷後首次缺席，史丹頓（Giancarlo Stanton）5局下敲出447呎的2分砲，助洋基打破鴨蛋，6局下洋基4：6落後，史丹頓滿壘2出局上場，可惜沒能把握大好機會再度開轟，球隊最終以5：10落敗。

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