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微創減重手術 緩解糖尿病

: 中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

台灣肥胖盛行率40.17％，男、女肥胖均位居亞洲第一，研究指出，肥胖確定是糖尿病重要的危險因子，新光醫院代謝管理暨減重手術中心主任方躍霖表示，過去認為糖尿病是不會痊癒的慢性病，但已有醫學文獻佐證，肥胖患者在減重後，糖尿病可以獲得緩解、甚至治癒，其中減重手術已逐漸成為治療肥胖型糖尿病的代謝手術，過去開腹手術，耗力費時，併發症高，現在腹腔鏡微創手術，加上達文西手臂手術系統，術後傷口疤痕小、少疼痛，同時減少住院天數，可早日回到正常生活。

方躍霖主任在本報與新光醫院合辦的健康講座中，以「遠離糖尿病及肥這裡最划算 胖的終極方法－－微創減重手術」為題，與現場民眾分享達文西手臂手術系統在減重手術上的運用優勢。

方躍霖指出，身體質量指數BMI值大於等於24到小於27為過重，大於等於27即為肥胖。肥胖會引起身體相當多的疾病，包括睡眠呼吸中止、高血壓、癌症等，同時也提高了死亡風險。值得注意的是，肥胖確定是糖尿病重要的危險因子，糖尿病有8成來自肥胖。

糖尿病控制不佳，會併發心臟病、中風、失明及洗腎等全身性疾病，但不到一半的病患可以靠藥物控制好血糖，方躍霖表示，已有醫學文獻佐證，肥胖患者在減重後，會活化胰島細胞的功能，進而恢復正常血糖調控機轉，而減重手術亦已逐漸成為治療肥胖型糖尿病的代謝手術，尤其近年，達文西手臂手術系統已可運用於減重手術上，可提供高解析度的手術視野，進入人手無法觸及的狹小空間，傷口小、出血量少，大幅降低感染風險。

然而什麼樣的人適合減重手術？方躍霖表示，年齡需介於18到55歲，試過內科療法減重半年以上仍無效，BMI大於40以上，或BMI大於35以上合併高血壓、高血脂等疾病。術後6~12個月可到理想體重，1~1.5年是體重維持黃金期，但需與營養師配合，才能避免復胖。

棒球》辜仲諒一席話引發熱議 基層教練：孩子一開始就沒被教好

: 中華棒協理事長辜仲諒在黑豹旗的開幕儀式中，因為選手在唱國歌的時候態度散漫而在致詞中發言指正，引起各界不同的觀點討論，有些人支持、有些人反對，而我們採訪到一位不具名的台灣基層培育棒球選手的教練認為，這些孩子從一開始就沒有被好好的教育。

黑豹旗今年邁入第6屆，在開幕典禮上棒協理事長辜仲諒一席「我們的國家在唱國歌，小朋友都沒辦法站好，有什麼資格打球呢？」，辜仲諒認為，小朋友要有人教他們人生的態度，這是黑豹旗，是國內的重要賽事，態度要謹言慎行，不能隨隨便便，一點都不尊敬，「這樣哪來我們的尊嚴？」，對此，基層的棒球教練也有他們的看法，認為理事長重視這個賽事的程度卻與賽事整體承辦的狀況有很大的落差，教練說：「黑豹旗不會是國內重要的賽事。」

基層教練：黑豹旗是一鍋大雜燴，什麼樣的選手都有

教練認為，在197個參賽隊伍當中，科班體系的棒球隊約有50、60所，其他隊伍均為社團性質的球隊，有些學校甚至沒有教練（更不用說由學校老師指導），報名比賽還需要中華棒協協助尋找具有C級裁判證的教練來擔任這些隊伍比賽時的臨時教練，總歸一句，這些隊伍來自四面八方不同領域，卻也讓我們看見從一開始就沒有誰重視這個比賽的本質，總歸來說只是在量化、宣傳一個「誇大比賽的隊伍數」，但在此之前，誰教了這些孩子了解棒球文化及精神？還是說這些孩子只會球來就打？

黑豹旗並不會是國內重要的賽事，它只像一鍋大雜燴，卻又要品嚐的人認為它是頂級的料理，這件事情上也不能完全怪孩子，他們今天做錯的也許就是沒有尊重這個儀式，但某方面來說，或許就是打從心裡就是來玩的，主辦單位辦理比賽刷卡限時優惠的出發點，便影響了這個活動的品質。（推薦閱讀：MLB季後賽》金鶯名人堂投手帕爾默抨擊馬查多 跑壘不積極還想拿大錢）

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