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婦頸部腫痛誤為落枕 檢出四期肺腺癌
台中45歲張阿姨日前因感到脖子卡卡、腫痛,赴住家附近醫院就診,起初診斷應為落枕所致,先以止痛放鬆劑治療,但過了三、四天,頸部仍不舒服,透過電腦斷層檢查竟發現左側淋巴結腫大,連忙轉診至亞大醫院,確診為肺腺癌第四期,癌細胞已擴散到頸部淋巴,因同時檢查發現有上皮表皮因子突變,目前給予標靶藥物治療中。
亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓表示,張阿姨某天一覺醒來,覺得脖子痛痛、卡卡,因此先到附近醫院檢查,醫師診斷可能為落枕引起,但吃了止痛放鬆劑仍無改善,回到原醫院再經由電腦斷層檢查,發現左側淋巴結腫大,研判可能不單純,轉診至亞大醫院透過胸部X光檢查,發現頸部有2公分陰影(見右圖),再經電腦斷層切片和細針抽吸,確診為肺腺癌第四期。
戴芳銓指出,張阿姨到診時,左側鎖骨上方已腫一個大包,一般頸部淋巴腺發炎,直徑不超過2公分,但若超過2公分且摸起來質地堅硬,則可能為惡性腫塊,有80%是由肺部、咽喉、口腔、鼻腔等其他部位轉移而來,而女性若在上鎖骨區發現腫塊,其原發癌多為肺癌,多半會感到疼痛,通常預後也較不佳。
但戴芳銓也表示,患者平時生活規律,也無抽菸喝酒等壞習慣,「發現自己罹患癌症當下有如晴天霹靂」,研判應與長時間待在通風不佳的廚房,或是最近幾年空氣污染有關。
由於肺癌可分為小細胞癌和非小細胞癌,其中非小細胞癌佔所有肺癌的85%,而腺癌又是非小細胞癌的常見類型,常發生於女性、沒有抽菸的民眾,因此腫瘤生長和轉移的速度較慢,患者早期較不易發現任何症狀。
戴芳銓強調,因肺腺癌第四期無
人氣商品下殺法透過根治性手術治療,針對患者的病況,選擇透過標靶藥物治療,也可以在考慮加上抑制血管新生藥物合併治療,期達最佳控制時間。
戴芳銓提醒,預防肺癌的不二法門除了戒菸、杜絕二手菸外,也要避免暴露於致癌環境;近年來女性罹患肺腺癌的比例大幅提升,建議烹飪時減少廚房油煙,並注意廚房的通風,習慣戶外運動民眾可參考空汙品質指標,減少接觸PM2.5,並多食用十字花科蔬菜、含茄紅素、胡蘿蔔素的蔬果,增加自我防護。
TWG貴婦茶再出包 連6批茶葉農藥超標被食藥署邊境查驗退運銷毀
衛福部食藥署今(5)日公布最新一批邊境查驗不合格名單,來自新加坡,在台北101開有下午茶餐廳的茶葉品牌TWG,有多達6批共111公斤的各式進口茶葉,因被驗出農藥賽果培殘留超標,因此被食藥署退運或銷毀,未流入至市面上。對此進口商特威茶葉回應,違規產品均已退運銷毀,未來將持續強化產品進口前的檢驗措施,確保符合法規標準。
依據食藥署公布的邊境查驗資料顯示,特威茶葉在2018年4月26日報驗,進口自斯里蘭卡的TWG法式伯爵茶,在「農藥殘留容許量標準」下,被食藥署檢出殘留農藥賽果培0.08ppm(極限殘留標準:0.05 ppm)。這批法式伯爵茶因違反食品安全衛生管理法第15條規定,因此54公斤貨品全被食藥署做出退運或銷毀處置,未流入市面販售。
特威茶葉還有一批同樣進口自斯里蘭卡的TWG法式伯爵茶,在「農藥殘留容許量標準」下,被食藥署檢出殘留農藥賽果培0.11ppm(極限殘留標準:0.05 ppm)、2,6-Diisopropylnaphthalene (2,6-DIPN) 0.08 ppm(極限殘留標準:不得檢出)。這批法式伯爵茶同樣因違反食品安全衛生管理法第15條規定,因此25公斤貨品全被食藥署做出退運或銷毀處置,未流入市面販售。
知名茶葉品牌TWG,有多達6批共111公斤的各式進口茶葉,因被驗出農藥賽果培殘留超標,因此被食藥署退運或銷毀,未流入至市面上。(圖/衛福部食藥署)
另外,特威茶葉同在2018年4月26日報驗,進口自斯里蘭卡的TWG五時茗茶、太平洋航道之茶、獅城驚豔茗茶,在「農藥殘留容許量標準」下,被食藥署各檢出殘留農藥賽果培0.14ppm、0.10ppm、0.07ppm(極限殘留標準:0.05 ppm)。這3批茶葉也因違反食品安全衛生管理法第15條規定,因此2公斤貨品全被食藥署做出退運或銷毀處置,未流入市面販售。
除上述5批茶葉外特威茶葉還有一批同樣進口自斯里蘭卡的TWG黑茶,在「農藥殘留容許量標準」下,亦被食藥署檢出殘留農藥賽果培0.08ppm(極限殘留標準:0.05 ppm)。這批黑茶同樣因違反食品安全衛生管理法第15條規定,因此30公斤貨品全被食藥署做出退運或銷毀處置,未流入市面販售。
TWG進口商特威茶葉回應,關於違規的茶葉均已退運銷毀,該公司未來將持續強化產品進口前的檢驗措施,確保符合法規標準。
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