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乾燥症患者靜坐也會喘？ 當心肺動脈高血壓
【健康醫療網／記者曾正豪報導】一名54歲女保險員在罹患乾燥症的若干年後，突然出現喘不過氣的症狀，連爬一層樓、安靜坐著也在喘，根本無法工作。不尋常症狀嚇得她趕緊回到過敏風濕免疫科就醫，還會診了心臟科與胸腔科醫師，透過心臟超音波估算，肺動脈壓力竟超標達120毫米汞柱，再經右心導管檢查後，確診為續發性肺動脈高血壓，隨時有猝死威脅。醫師告誡病患持續控制治療乾燥症，也同時服用肺動脈高血壓專屬藥物，目前她已恢復體力正常工作。
平均延誤診治兩年 自體免疫疾病恐引肺動脈高血壓
三軍總醫院醫療副院長鄭書孟表示，很多中壯年族群以為體力變差，是工作忙碌疲累導致，但「又喘又累」的徵兆可能就是肺動脈高血壓所引起，診間可見很多病患等到受不了才就醫，甚至跑遍各科門診，平均延誤治療一至兩年。
臺北榮民總醫院過敏免疫風濕科主任蔡長祐表示，自體免疫疾病可能引起續發性肺動脈高血壓，其中修格蘭氏症候群又稱「乾燥症」，病患會有眼睛乾澀、口乾舌燥等症狀，女性好發率高於男性，由於身體免疫系統破壞心臟及肺部組織，使得肺動脈血流阻力增加，導致肺動脈壓力升高。
心臟功能受影響 「又喘又累」是徵兆
續發性肺動脈高血壓看似是肺部疾病，但「心臟也是肺動脈高血壓的受害者」，鄭書孟說，由於肺動脈壓力上升，阻力增加，長期導致右側心臟耗費更多能量，才能將血液送至肺臟進行氣體交換，若沒有及時治療，恐演變為右心室肥大，心臟衰竭，影響全身循環和周邊器官，猝死機率高。蔡長祐也感嘆，曾遇過病人「早上才跟你打招呼，下午就猝死，令人措手不及！」
兩位醫師都指出，續發性肺動脈高血壓最明顯的症狀是「喘」，病人只要稍作運動、行走就喘不停，甚至與過往相比，原本可以爬三層樓，但現在無法爬樓梯，活動耐受性變差就應當心。
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近年治療續發性肺動脈高血壓的藥物愈來愈多，鄭書孟指出，相較過往只有單一藥物可使用，目前健保署已給付自體免疫疾病續發性肺動脈高血壓的生日禮物介紹專屬藥物，提供患者接受合併藥物治療的選擇，也減輕其經濟負擔。蔡長祐說，曾遇過病患因一線用藥未達理想目標，因此再加上第二種肺動脈高血壓專屬藥物合併治療後，病情獲得控制。
跨專科團隊照護 定期檢測心肺功能
蔡長祐也說，很多病患不曉得自己患有自體免疫疾病，等到喘不過氣，前往心臟科或胸腔限定折扣價團購人氣產品科就診，才發現其實是自體免疫熱門商品下殺疾病併發肺動脈高血壓導致，因此這類患者需要跨專科團隊照護，建議避免到高海拔地區活動，天氣冷熱交替之際注意保暖，且必須按時服藥控制病情。鄭書孟也建議，病患應接種疫苗降低流感和肺炎感染，減少劇烈運動，定期檢測心肺功能，追蹤病情，降低猝死風險。
啤酒有礙健康 德國禁啤酒廣告加上有益字眼
德國啤酒世界知名，每年舉辦的啤酒節更是吸引全世界的啤酒迷前往，有些民眾認為喝酒有助於消水腫、預防心血管疾病，而拼命的狂喝。德國有消費者權益組織，控告一間啤酒廠，指業者使用包含有益、健康的字眼，推銷啤酒產品，做法實為不妥。德國聯邦最高法院裁定，啤酒業者往後不准在廣告上宣稱，啤酒對人體有益。
被告的「Haerle」啤酒廠位於南部城鎮洛伊特基希（Leutkirch），業者在廣告中，用上德文「bekoemmlich」一詞推銷產品。報導指，這個德文單字無法直譯成英文，大致意思是指有益及健康。
德國聯邦最高法院周四（17日）維持高等法院的原判，指任何含超過1.2%的酒精產品，都不可在廣告中使用「bekoemmlich」一字，因為大眾一般對這個字的理解，是健康、有益及容易消化吸收，但法院認為，喝啤酒有時的確會導致健康問題。歐洲法院早在2012年，已禁止葡萄酒用「bekoemmlich」字眼賣廣告。
營養師表示，啤酒是麥穀經發酵、過濾後所取得的液體，麥類原有的營養素如維生素B群已大量流失，成分僅剩酒精、糖、和水。在營養學上，啤酒被歸類為油脂類食物，幾乎沒有其他營養成分，對人體而言，壞處遠多於壞處。
飲用過量啤酒，除了因熱量攝取過多而發胖外，還恐導致心血管疾病、結石、痛風、胃腸炎及癌症，另外，啤酒釀造原料中含有鉛，大量飲用後，血鉛含量升高，使人智力下降，反應遲鈍，嚴重者損害生殖系統;老年易致老年性痴呆症。（吳雯淇／綜合外電報導）
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