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專精兒童腫瘤手術的台大醫院小兒外科主任許文明（右），25日開了一天刀後，突然心肌梗塞，幸搶救及時狀況已穩定。（資料照）

忍痛開完刀   台大又一名醫病倒
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jan/27/today-t3.htm
記者邱宜君／台北報導〕過去三個月內，台大醫院兩位名醫相繼因為急性心肌梗塞病倒，醫師的過勞壓力，引發各界關注。

3個月內 台大兩名醫發病

去年十一月中，台大醫院一般外科主任、五十一歲的陳炯年醫師發病，目前還在等待換心；前晚，四十九歲的台大醫院小兒外科主任許文明在開完一天刀後，突發心肌梗塞，送進加護病房。

許文明醫師廿五日上午因為感覺胸悶，自行到急診室檢查心跳、血壓，稍事休息後繼續上刀。晚上七點多開完刀，送病人到加護病房後，又趕往急診部旁的國際會議中心參加兒科部忘年會。人緣極佳的許文明，與同事喝了幾杯酒，感覺身體很不舒適，隨即前往急診。幸好，經心臟內科團隊緊急放置血管支架，許文明狀況已穩定，昨天主動在臉書上報平安。

台大婦產部主治醫師施景中感歎：「過勞不是美德。」台大小兒外科人力吃緊，全科只有三位主治醫師，去年開了一千五百多台刀，許醫師每天就得在醫院待上十到十二個小時，工作量非常大。

許文明 頂尖小兒外科高手

許文明是全台頂尖的小兒神經母細胞瘤手術高手。他曾經在醫學會上指出，這種手術的難度就像「把橘子果肉取出，但一根纖維都不能斷」，每次做這類手術，都非常戒慎恐懼。

今年三歲的貞禎罹患神經母細胞瘤已經第四期，多處轉移，半年前由許醫師操刀，從中午開到晚上十一點才完成手術。貞禎媽媽不捨地說：「許醫師很可憐，他實在太累了！他開刀行程很滿，累了一天還不放心病人，晚上再去巡房，有時連週六、日都要到醫院報到，希望台大醫院能有所警惕。」

新光醫院心臟內科主任洪惠風表示，工作壓力越大、經常需要熬夜、作息不正常、連續日夜班交替的人，特別容易心肌梗塞。

台大前輩則認為台大醫院服務、教學、研究三者並重，壓力太過沉重，才是名醫接連病倒的關鍵。

評鑑＋考核 名醫壓力沉重

台大醫學院退休教授謝豐舟感慨，太多的評鑑，讓醫護身心緊繃到臨界點；台大醫院創傷醫學部主任柯文哲則表示，一年五十幾個評鑑和考核，讓人疲於奔命。

台大醫院院長陳明豐也認為評鑑有簡化空間，不過由於台大醫院是全台龍頭，情況特殊，醫師每天工作十到十二個小時確實是常態。希望同仁能撥空調適心情體力，畢竟「身體是自己的」。

衛生署醫事處處長許銘能表示，衛署今年會將四十四個評鑑整併為十九個，比照美國「住院醫師單週工時上限八十八小時」的標準，進行試評。

醫師勞動條件改革小組成員陳宥任提醒衛生署，就算約束了總工時，還要規範值班間休息，否則還是無法改善醫師連續工作卻無法休息的慘況。