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破除抗生素迷思 藥師提6口訣
【健康醫療網／記者蔡岳宏報導】若抗生素不當使用，恐讓細菌產生抗藥性，使疾病更難治癒。為達到治療成功的雙贏局面，奇美醫學中心藥劑部藥師黃郁棻破解常見抗生素迷思，並提供常保用藥六要點與
找便宜三不政策，建立民眾正確抗生素用藥觀念。
抗生素非萬靈丹 更非消炎藥抗生素是生病萬靈丹？黃郁棻表示，感染是由病原體侵犯人體，並在人體繁殖造成急病。當感染發生時，免疫系統會產生發炎反應，發炎反應是一種保護機制，協助病原體清除，但同時也帶來紅、腫、熱、痛等不適症狀。抗生素藥理機轉是針對細菌感染進行治療，對病毒感染、黴菌感染則無效。
早期很多民眾視抗生素為消炎藥，與一般消炎藥搞混。事實上，抗生素屬於治本型藥物，而消炎藥泛指類固醇、非類固醇消炎止痛藥，透過抑制發炎物質生成，達到發炎症狀緩解，屬於治標型藥物，並不能清除致病源。
副作用因人而異 過敏應告知醫師另外，謠言說抗生素有副作用、傷身體、還會產生抗藥性，所以有人不想吃抗生素。黃郁棻指出，藥物治療產生副作用，不是每個人都會發生，但若細菌感染不治療則會延誤治療時機、恐讓疾病惡化。大多數副作用與劑量相關，因此遵照醫囑，於正確服藥時間點、服用正確劑量，才能安全有效治療感染。
若是服藥後產生過敏反應，那是與個人體質有關，應需就診請醫師評估是否調整藥物，在往後就醫時可主動出示過敏資料，避免重複使用過敏藥物。
常保用藥小口訣 六要點和三不政策對於5W1H六要點記憶方式，黃郁棻指出，首先「為什麼 (Why) 要吃抗生素」，表示知道感染何種細菌，使用特定抗生素；「什麼 (What) 抗生素」，清楚藥袋裡哪一顆是抗生素；「誰要吃的 (Who)」，不可以任意吃他人藥品；「何時吃 (When)」，服藥有特定時段，確保藥物濃度；「療程吃多久 (When)」，務必服完全程，避免抗藥性；「如何吃 (How)」，飯前或飯後，是否會和其他藥物產生交互影響。
最後，配合衛福部三不政策，藥師建議，「不」自行購買，「不」主動要求，「不」隨便停藥，才能確保用藥安全，避免副作用、抗藥性產生，並有效治療。
【延伸閱讀】9成病症從牙齒開始！？ 名醫師力倡「整合牙醫」概念難治C肝不再「鐵板」一塊 新藥8周可治癒
▲高醫參與國際C肝臨床試驗研究成果榮登《新英格蘭醫學期刊》。（模擬抽血畫面/高雄醫學大學附設醫院）匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導
在台灣，C型肝炎基因型第3型雖然感染人數少，卻是C肝當中最難治的「鐵板」一塊，目前健保給付的藥物效果皆有限，不過，高雄醫學大學附設醫院參與全球臨床試驗顯示，使用泛基因型新藥只要短短8周即可達到95%治癒率，且泛基因型新藥對1至6型皆有用，對多重感染的C肝患者只要一藥就足夠。
國內6家國家級臨床試驗中心之一的高雄醫學大學附設醫院日前參與全球C型肝炎泛基因型全口服新藥臨床試驗，研究成果並登上世界頂尖的《新英格蘭醫學期刊》，今天院方進一步與艾伯維藥品簽署合作備忘錄，盼引進更多臨床試驗來台。
高雄醫學大學附設醫院副院長莊萬龍表示，台灣這次與全球同步參與第一個C肝泛基因型全口服新藥治療臨床試驗，高醫是亞太地區唯二、台灣唯一參與的醫院，研究結果，收治的1208無肝硬化基因型第1型與基因型第3型患者，經8周或12周治療後，治癒率高達95%至99%。
國內約有40萬C肝感染者需要治療，莊萬龍說，台灣最常見的基因型是第1型與第2型，第1型較第2型難治，而基因型第3型雖感染人數少、僅占約3%，治療難度卻最高，好消息是新藥可以一網打盡。
莊萬龍舉第3型為例，副作用大的傳統長效干擾素加雷巴威林治療，只有7至8成有效，而口服抗病毒物藥更僅有部分藥物能治癒6成左右，有的甚至完全無效，但泛基因型新藥用藥最短8周可完治，治癒率達95%。
莊萬龍強調，尤其新藥已獲衛福部許可，是國內第一個被核准的泛基因型全口服C肝新藥，對1至6型都有效，提供同時感染不同型別的病患新選擇，更可讓偏鄉治療更容易，加上幾乎沒副作用、安全性高，對政府推動國家型根除C肝計畫是一大利器。
照片來源：高雄醫學大學附設醫院提供
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