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2007-01-23 17:04:05| 人氣13| 回應0 | 上一篇 | 下一篇

聰明病人就醫密碼

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就醫前該怎麼做?

說清楚 「抓不到重點的病人就得不到好待遇,」美國哈佛大學心臟科榮譽教授伯尼.羅恩(Bernard Lown, M.D.)在《搶救心跳》書中提醒讀者,必須清楚表達看診的目的,因為「醫師的判斷是正確或草率,完全以病人在初診時提供的資訊而定。」

平常應該多觀察自己的身體狀況,並把症狀記錄下來。以下是醫生問診時常問的問題,建議你在事前先想好答案,並簡短直接地回答問題,把握「抓住重點,描述清楚」的原則,幫助醫生做正確的診斷。

1.哪裡不舒服?症狀出現在身體的哪個部位?例如肚子痛,是上腹痛、下腹痛、左邊痛、還是右邊痛,可能診斷都不同。

2.怎樣不舒服?痛、癢、麻、還是痠?痛是悶痛、絞痛、抽痛、刺痛、或是像刀割的痛?有沒有合併其他的症狀(例如發燒、嘔吐),儘量找出最貼切的形容詞,讓醫生知道你的感覺。

3.不舒服多久了?有沒有特定的時間?什麼時候開始的?是持續不舒服,還是一陣一陣間歇性地發作?有沒有什麼特定的時間(例如飯後、睡前、白天或晚上)?

4.看醫生前,曾經如何處理不舒服的症狀?例如自行先吃止痛藥、冰敷、擦了藥膏、或是接受過其他的治療(包括中醫、西醫、或其他另類療法),處理後,症狀是否好轉?如果有使用藥物,必須記錄藥物的名稱和劑量,最好把藥罐或藥袋直接拿給醫生看。

5 .有沒有其他的疾病?或正在做其他的治療?慢性疾病的患者,務必讓醫生知道你的治療情況,正在服用的藥品或營養品,也別忘了把完整的包裝帶給醫生看。

6.其他重要的參考資訊?例如過敏史、過去曾做過的相關檢查報告、女性正在懷孕或準備懷孕、月經生理週期……等,都可能是醫生做判斷時的重要參考資訊。

注意不要自作主張,反而害了自己。伯尼.羅恩舉例有許多直腸癌患者,常自認肛門流血是痔瘡的關係,而粗心的醫生也接受了病人的診斷,沒有做進一步的檢查確認,因此錯失了治療的時機。

問明白 病人有「問的權利」,別因為自己的醫學知識不夠而不好意思開口,因為醫生可能不清楚病人的需求是什麼,需要病人多問問題和醫生溝通。當醫生的病人很多,看診的時間很短時,病人更要主動發問,保護自己的權益。

對於醫生的解釋有任何的不明白,也應該提出來,請醫生再說明一次。別怕醫生嫌你煩,為了自己的身體,臉皮厚一點又何妨。

建議事前列一張問題清單,可以避免因為緊張而忘了該問什麼,也可節省思考的時間。
1.造成疾病的原因?如何預防再發生?

2.生活、飲食、活動等方面,有沒有需要注意的事項?

3.若有?}藥,應該要了解:為什麼要吃這個藥?如何才知道有沒有效?有什麼副作用?要吃多久?需要後續追蹤治療的效果嗎?

4.若需要檢查,則應了解:檢查的意義及程序?檢查前、中、後應注意的事項?何時可以得知結果?

5.若要動手術,建議和醫生討論以下問題:

‧動手術的目的?不動手術會有什麼後果?手術對疾病的幫助有多大?
‧除了手術,有沒有其他的治療方法?
‧必須在多快的時間內動手術?
‧手術時需要全身麻醉還是半身麻醉?
‧這項手術會有哪些風險及後遺症?有解決的辦法嗎?
‧手術後會有器官機能短暫或永久喪失的問題嗎?需要復健嗎?
‧手術後大約幾天可以出院?多久才能完全復原?
‧這次手術及住院,大約需要自費多少錢?
‧還可以到哪裡去徵詢其他醫生的意見?

台長: Aaron霆
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